橘井泉香
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橘井泉香发表于 2007-10-5 12:55:59 | 只看该作者

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  最近遇到不少患儿,开始症状是发热,无咳嗽,流涕等感冒症状,有的咽部稍充血,有几个咽部无充血现象,但根据家长的叙述,我的孩子是因为肚子消化不好引起的,说自己的孩子原来的时候就是因为发热,某医生诊断是消化不好,停食引起的,口服药物后好了。
 
  我根据查体情况,咽部充血的给助消化药物的同时也给上抗感冒的,(助消化的药物使用的鸡内金、食母生,抗感冒的给的小儿氨氛烷安)咽部无充血的单纯给退烧药物和助消化药物。
  
  我们都知道,多数的病毒感染,尤其在小儿都会同时引起呼吸道症状和肠道症状,有一个:小儿,三天前发热一次,口服退烧药物后热退,查体没有明显的感冒症状(咽部稍充血,无流涕,无咳嗽),饮食可以,大便正常,我就按照病毒性感冒处理(口服),结果,在我用药后第二天又发热一次,同时出现腹泻,水样,家长就认为孩子本身就是肠道疾病,以为我开始是误诊,非常无奈!
  

  最近治疗的这几个效果都不好,都出现了反复发热,很是无奈,请大家给分析一下,说说你们是如何治疗这一类小儿的?如何给家长解释?

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杏林新秀
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杏林新秀发表于 2007-10-5 14:20:11 | 只看该作者

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是的,小儿这样的病例现在很多,初诊为 腹泻《消化不良的多》合宾感冒。 抗病毒,消炎,解热,组消化。全面覆盖。:gl ::

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竞岚
3
竞岚发表于 2007-10-5 15:45:34 | 只看该作者
小儿胃肠道不适,首诊有时就是发热,热退或未退时腹泻呕吐等症状就随之而来,特别是秋季,退热是尽量不用双黄连等清热解毒药,我昨天遇见一例,女,5岁,发热39度,再无别的症状,唯一的表现就是不想吃东西,其母诉前一天吃了一碗冰箱里的面皮和几个月饼,舌质淡,苔白厚腻,用了一支尼美舒利,热退,但从昨晚起,呕吐2次,泻黄绿色稀水样便数次,于是给口服午时茶,潘生丁,思密达,庆大颗粒,再未发热。
时令病,大家还是要注意。

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思远
4
思远发表于 2007-10-5 17:27:25 | 只看该作者
给予庆大,柴胡,注射疗效也可

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fanzed
5
fanzed发表于 2007-10-5 20:47:04 | 只看该作者

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乡土
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乡土发表于 2007-11-30 19:44:59 | 只看该作者
小儿先有感冒症状,后又出现腹泻,我认为有以下二种情况;一、患儿本身属肠道病毒感染,如轮状病毒感染引起的病毒性肠炎,症状就以发热、流涕、呕吐、腹泻为主要症状,因此患儿往往开始出发热、流涕、呕吐症状,继而出现腹泻水样蛋花状大便。二、小儿上感发热同时,由于发热小儿胃肠消化功能减弱,加上护理不当,进食生冷或油腻食品而加重消化道负担,引起消化不良合并消化不良性腹泻。

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