收藏
转播
QQ好友
QQ空间
新浪微博
复制链接
|
本品可抑制酒精代谢，用药期间应戒酒，饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。 不知道患者在此期间是否饮酒？感谢提供，应该注意。 甲硝唑具有抗阿米巴滋养体、抗滴虫、抗厌氧菌等多方面用途，近年来应用 较广，具有疗效好、治愈率高、毒性小、可口服等优点。 按照药物手册规定，甲硝唑口服一般用量为0.2～0.4克，每日3次，少数情 况下亦可将用量提高至0.6～0.8克，每日3次；也可静脉滴注。不可忽视的是， 甲硝唑使用较大剂量，使用天数稍长后，其不良反应增多，有些是严重的不良反 应，主要有如下几类： ◆消化道反应 为最常见的不良反应，常规剂量即可发生，但在大剂量时更为明显。主要症 状为食欲不振、恶心呕吐、腹痛、腹泻等，胃镜下可呈浅表性胃炎改变。如果用 药量大又加上饮酒，除了能出现腹痛、呕吐等症状以外，还可发生头痛、血压下 降、运动失调等双硫仑样反应。消化道溃疡病人若大量使用甲硝唑时，可使溃疡 病加重，引起溃疡出血。 ◆心血管系统反应 较小剂量时甲硝唑对心血管系统无明显影响，但大剂量时可能诱发心律失常。 目前已有报道的心律失常有房室传导阻滞、阵发性心动过速、频发性早搏、阿斯 综合征等。大剂量时甲硝唑对窦房结具有刺激作用，可致窦房结功能紊乱。出现 上述各种类型的异位心律表现有时是很危险的，对此应提高警惕。 ◆神经系统反应 甲硝唑易穿透血脑屏障，用量过多可使脑内5-羟色胺和去甲肾上腺素的活性 极度升高，导致患者出现精神及神经症状。轻者出现头昏头痛、幻视幻觉、兴奋 多语、烦躁易怒、失眠多梦、定向障碍及肢体麻木、周围神经炎等，重者胡言乱 语、不能自主。另外，大剂量应用且应用时间长，还会出现严重的神经系统毒性 反应，如惊厥、共济失调、意识错乱、癫痫等。甲硝唑对神经系统的影响机制尚 不完全明了，估计与其剂量大时可致神经细胞的能量代谢障碍有关。 ◆其他系统不良反应 过量使用甲硝唑还可对膀胱形成刺激，导致膀胱炎症性损伤，患者出现尿频、 尿急或排尿困难、尿潴留等症状，但尿菌检查及培养均为阴性；少数患者过量使 用甲硝唑还可能出现一过性中性粒细胞和白细胞减少；个别患者呈现可逆性转氨 酶上升；若同时与肝素合用，可对抗肝素的抗凝血作用，因此两者不能同时使用。 综上所述，使用甲硝唑应注意避免剂量过大，以保证患者用药安全。 |
){kind=link}