手足口病与疱疹性咽夹炎的鉴别

手足口病与疱疹性咽夹炎的鉴别


手足口病与疱疹性咽夹炎都是肠道病毒感染,口腔内皆有疱疹,有的手足口先有口腔内疱疹,谁能告诉我在早期如何鉴别这两个病?


区分这2个疾病，可以从3个方面：
1是否高热？疱疹性咽峡炎开始都有高热，体温一般在39度以上。
2手足有无疱疹？
3口腔内疱疹的部位，疱疹性咽峡炎患儿口腔内的疱疹一般散在口腔内，咽峡炎主要集中在咽峡部。


疱疹性咽峡炎和手足口病均主要都是由柯萨奇A组病毒引起，只是病毒型别不一样，所以临床特征有差异。
手足口病多见于4岁以下的小儿，特征是：
（1）首先出现口腔及咽喉痛，体温不高，一般在39℃以下，持续1～2天。
（2）然后，口腔内出现小疱疹及溃疡，在舌、颊黏膜、硬颚处多见，软颚、牙龈及咽部也可发生。同时在手及足部背面及掌面出现数个至数十个斑丘疹，迅速转为小水疱疹。有时见于臂、腿及臀部或躯干。
（3）水疱疹2～3天消退，不留疤。
（4）可在幼儿园中暴发流行。

疱疹性咽峡炎
1好发于夏季。主要通过肠道（粪-口）、呼吸道或虫媒传播，如经由污染的手、食品、衣服、用具等传播。苍蝇可为虫媒。2～10岁均可发病，但多见于婴幼儿，可为散发或小流行。
2急性起病，高热、体温可达39～40℃或更高，约2～5日后下降。婴儿可有呕吐及腹泻，体温高时发生惊厥。
3烦躁、爱哭闹，吞咽不适，不肯吞咽，流涎增多，年长儿可诉咽痛。
4病初有咽部充血，1～2天后在咽部出现小疱疹，直径1～2毫米。2～3天后小疱疹破溃形成溃疡，周围有红晕、直径约1～3毫米，数量不定，5～6个或更多。口腔部位黏膜和舌部均可发生疱疹及溃疡。溃疡持续约4～10日。
5一般无并发症。部分病儿疱疹性咽峡炎反复发作。


最后：这2种疾病的治疗原则是一样或者说类似的！

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