大腿异物取出术
患者中年男性,木匠,在工作时不小心被“排钉枪”射进大腿内侧一根“钢针”就诊。 接诊后经查体生命体征平稳,既往无特殊。 局部可见“钢钉”穿刺过的针孔,周围发红,皮温不高,有压痛,可以压到“钢针”的位置,查X线回来后,手术。 常规消毒——局麻——洞巾——器械就绪——手术 手术切口选择压痛明显且感到钢针的位置处,沿着大腿内侧肌走形做切口,切忌“划开皮肤后,脂肪及肌肉组织,尽量选择刀背或血管钳进行剥离,以免损伤神经及较大的血管”切口约2CM ,边剥离,边用手指“探及”异物,大约切口深度约2---3CM处,有异物感,随即用血管钳,钳出“钢钉”——反复用盐水和甲硝唑冲洗伤口——用无菌纱布尽可能吸干残留血及液体——逐层关闭伤口,破伤风注射,菌必治预防感染。 具体看图片吧: [ 本帖最后由 365日夜 于 2009-8-6 18:05 编辑 ] |