[病例讨论]间歇性右下腹疼痛7天.

患儿,女,8岁.
主诉:间歇性右下腹疼痛7天.
现病史:患儿于10天前始无诱因出现发热,头痛,当时在诊所以"上感"治疗,静脉点PC+双黄连三天热退,无头痛.但第四天起出现腹痛,为间歇性,以进食后为重,考虑是"胃肠炎"继续用药二天(头孢+炎琥宁)无好转到医院.病来无腹泻,二便正常.
查体:
T\P\R正常.
,皮肤无皮疹,心肺理诊正常
腹软,右下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张.肠鸣音6~8次/分.
辅助检查:
血常规:正常
尿常规:正常
胸腹联透X线:未见异常
诊断:腹痛原因待查.
1.请讨论可能的疾病,依据
2.进一步检查
3.目前的治疗.
病情进展:
目前仍疼痛,以下午及晚上多见,已做超声:腹腔内见娄数个大小不等的淋巴结,最大的1.8X0.6CM.
CRP增高.
PPD试验正常.
至今没有发现身上有出血点,仍是抗炎治疗.
答案我先加密！大家讨论后，再公开，方便大家学习！

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关于这个疾病的资料：

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,右下腹压痛阳性,患者女8岁，妇科病应该排除，有相关的检查阑尾炎也可以排除。目前仍疼痛,以下午及晚上多见,已做超声:腹腔内见娄数个大小不等的淋巴结,最大的1.8X0.6CM，应该是关键，最有可能是以前见过的：肠系膜淋巴炎。
期待高手！

考虑1肠系膜淋巴结结炎.依据有上感史,:腹腔内见数个大小不等的淋巴结,最大的1.8X0.6CM.
2蛔虫. 依据目前仍疼痛,以下午及晚上多见,以及患者的年龄.

我也认为是肠系膜淋巴结发炎.1 腹痛前有发热史 2最重要的是超声:腹腔内见娄数个大小不等的淋巴结,最大的1.8X0.6CM.

肠系膜淋巴结炎是有的,诊断是成立的,不可否定!是不是存在其它病变?淋巴结炎是原发,还是继发?由待进一步探讨!