haibao
haibao发表于 2012-6-13 01:01:27 | 显示全部楼层

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患者男.45岁:2小时前被蜈蚣咬伤于右脚第3与4砋缝间,现在痛的流泪,无法忍受。全身出汗,有饥饿感,

伤处有一小红斑,微肿未见出血,有两牙印,脚活动自如,急性痛苦面容,神志清醒,瞳孔等大等园,各种反射正常,腹股沟淋巴结无肿大,体温36.7: 血压136/87mmHg; 呼吸22次/分钟; 心率82次/分钟,余无异常。
处理如下:
1: 伤处消毒,用利多卡因局i封,然后用针刺破两牙印处,用力挤压牙印处有少量黄色液体流出,痛感顿消。
2:局部敷上季德胜蛇药片粉末,
3:建立静脉通道,250ml盐水+地米10mg+小若霉素120mg; 250ml糖水+vc2g+B6100mg,
4: 30分钟后汗止无饥饿感,但又有痛感,又40分钟后痛感如初,
5:普鲁卡因2ml+肾上腺素0.15ml行踝关节足背面半圆形皮下封闭,30分钟后痛感大减,液体输完后痛感微,戴芬1粒带回家口服。
6:6小时又很痛,叫他去县城蛇伤医院处理,回来后已无痛,县城蛇伤医院只是输液,但不知加什么药,
7:现请教各老师;蜈蚣咬伤的毒素是什么性质,县城蛇伤医院用的是什么药效果又有哪么好,

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haibao
 楼主| haibao发表于 2012-6-13 01:08:07 | 显示全部楼层
后来又有一例,我直接叫病人去县城蛇伤医院,你们遇到这种情况是怎样处理的?

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海带
海带发表于 2012-6-13 04:47:44 来自手机 | 显示全部楼层
蜈蚣毒素是酸性毒。
我的处理方法用碱性药物,明矾20克兑水搅成糊状抹患处。周围出现痒用皮炎平塗在伤口周边。痛时口服去痛片。

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luopeisheng
luopeisheng发表于 2012-6-13 10:25:44 | 显示全部楼层
咱们农村用鸡涎(囗水)或雄鸡冠血涂伤囗。止痛也很快!但还是按医学处理好!

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老婆我好想你
老婆我好想你发表于 2012-6-13 11:02:29 | 显示全部楼层
加点抗组胺药

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喜欢
喜欢发表于 2012-6-13 11:30:24 | 显示全部楼层
我们这里处理很简单,我一般是肌注地米解毒抗过敏,,氨基比林止痛,局部用草纸点然煨炙局部(不烫为宜)可以破坏毒素。

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爲你止痛
爲你止痛发表于 2012-6-14 11:25:00 | 显示全部楼层
蜈蚣咬伤毒性不大,咬伤时候很痛,伤口很小。俺处理过两例,对症处理。外用消毒水+外敷厥草

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胡喜荣医师
胡喜荣医师发表于 2012-6-14 15:24:36 | 显示全部楼层
直接冰敷效果很好。

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wncfk
wncfk发表于 2012-6-25 08:36:42 | 显示全部楼层
真的吗?太好了,非常喜欢

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CHENGUOAN
CHENGUOAN发表于 2012-6-25 13:23:53 | 显示全部楼层
留着。以后遇到试试{:6_275:}

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