余涛love小煜
 页 | 末页
1
余涛love小煜发表于 2012-6-26 11:50:54 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
前几天接诊一患儿,男,4岁半,家长诉说咳嗽,经服药有好转,但是小孩偷着吃了一个雪糕,咳嗽又反复了,量体温38.1℃,听诊双肺无异常,咽部无异常,患儿家长要求输液治疗,遂给阿奇、病毒唑、维c、清开灵,经治疗后发热已退,咳嗽依旧,后去清开灵又输了一天,家长说咳嗽稍轻,于是再巩固一针,另外开点口服药。今天患儿家长说孩子咳嗽又严重了,体温正常,听诊右肺有少量哮鸣音,其他药物没变,只是把阿奇换作头孢,另外穴位贴敷药物。请教大家像这样的患儿该怎么治疗,谢谢!

  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
悬壶一世
2
悬壶一世发表于 2012-6-26 12:54:06 | 只看该作者

回帖奖励 +2

阿奇换成头孢{:6_285:}如果一前一后联用加上化痰药如沐舒坦,细辛脑等等效果会更好!!

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
余涛love小煜 + 1 感谢参与!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
枪手
3
枪手发表于 2012-6-26 13:21:53 | 只看该作者

回帖奖励 +2

听诊有少量哮鸣音,在版主方子的基础上加点喘定,8-15mg/kg.d,看看效果

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
余涛love小煜 + 1 感谢参与!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
YCZS
4
YCZS发表于 2012-6-26 13:47:01 | 只看该作者

回帖奖励 +2

我的分析是:
“小孩偷着吃了一个雪糕”可使小儿免疫力迅速下降,致前期好转的咳嗽复发;
“体温38.1℃,听诊双肺无异常,咽部无异常”初步诊断为上呼吸道感染;
上呼吸道感染主要病原体是病毒,少数是细菌。免疫功能低下者易感。治疗以对症处理为主,注意休息、多饮水、保持室内空气流通和防治继发细菌感染。
楼主“给阿奇、病毒唑、维c、清开灵……发热已退,咳嗽依旧”考虑“病毒唑、维c”在其中起了重要作用。
“去清开灵又输了一天” 家长说咳嗽稍轻
“咳嗽又严重了,体温正常,听诊右肺有少量哮鸣音,”考虑上呼吸道感染继发了下呼吸道感染,
下呼吸道感染是最常见的感染性疾患,治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。应注意应用气管-支气管、肺炎的经验抗生素治疗;一般抗生素应用3天无效才考虑更换,不宜频繁更换抗生素。

另外:对症治疗也很重要。供参考。

点评

您的发言很精彩!阿奇输了3天没有太大效果,第4天家长说又咳嗽稍重,于是换成头孢。  发表于 2012-6-26 14:18

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
二泉映月
5
二泉映月发表于 2012-6-26 15:48:48 | 只看该作者

回帖奖励 +2

加点抗过敏治喘的

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
电击小子
6
电击小子发表于 2012-6-26 15:52:19 | 只看该作者

回帖奖励 +2

用头孢阿奇联合,加点喘定,沐舒坦,细辛脑看看效果。必要时加点地米针。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
青山居
7
青山居发表于 2012-6-26 16:58:49 | 只看该作者

回帖奖励 +2

用头孢阿奇联合,加点喘定,沐舒坦, 口服异丙嗪颗粒和川贝枇杷膏。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
青山居
8
青山居发表于 2012-6-26 17:03:09 | 只看该作者
用头孢阿奇联合,加点喘定,沐舒坦,口服异丙嗪颗粒。本人愚见仅供参考。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
青山居
9
青山居发表于 2012-6-26 17:04:52 | 只看该作者
用头孢阿奇联合,加点喘定,沐舒坦 ,口服异丙嗪颗粒。本人愚见,仅供参考,............

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
马丹阳
10
马丹阳发表于 2012-6-26 17:23:21 | 只看该作者

回帖奖励 +2

我的经验;支气管炎伴发热2楼的处方+安溴索,曲安奈德注射液雾化吸入

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
zwl7378386
11
zwl7378386发表于 2012-6-26 17:56:57 | 只看该作者

回帖奖励 +2


所见略同支持你的看法

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
AOE
12
AOE发表于 2012-6-26 19:08:26 | 只看该作者

回帖奖励 +2

头孢加阿奇连用另重加抗病毒药喜炎平炎琥宁连用沐舒坦本人愚见

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
医学无止境
13
医学无止境发表于 2012-6-26 19:29:52 | 只看该作者

回帖奖励 +2

可以开点强力枇杷露口服,效果也不错的

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
右手边的依恋
14
右手边的依恋发表于 2012-6-26 19:36:42 | 只看该作者
前几天我有和你一样患儿,青+氨苄用一周,最后阿奇+利韦+氨溴索三天基本康复

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
931064546
15
931064546发表于 2012-6-26 19:41:14 | 只看该作者
楼主可以加上雾化吸入;地米 喘定 效果会更好的

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
小冰雨
16
小冰雨发表于 2012-6-26 20:52:29 | 只看该作者
换青霉素加k1

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
AOE
17
AOE发表于 2012-6-26 20:58:31 | 只看该作者
{:6_273:} {:6_303:} {:6_272:} {:6_285:} {:6_281:} {:6_298:} {:6_299:} 头孢阿奇连用重用抗病毒药,喜炎平炎琥宁两用加沐舒坦。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
喜欢
18
喜欢发表于 2012-6-26 21:28:26 | 只看该作者
同意6楼的看法,可以少量的用点地米。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
zulichao123
19
zulichao123发表于 2012-6-26 22:11:53 | 只看该作者
请教加K1什么意思???

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
NIANG
20
NIANG发表于 2012-6-26 23:56:22 | 只看该作者
我也有一患者症状相同、今天三天了,八岁、男、今天下午、用了一片扑尔敏,现在不咳了。仅供参考。

点评

扑尔敏也用了,还有氨茶碱片。  发表于 2012-6-27 07:08

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报