我们分析,根子就是乡村医生这个群体的身份是农民。 我国的很多政策是按照行业、身份来制定的。从行业看,教育有教育的政策,卫生有卫生的政策,从身份看,工人和干部的政策也不一样。 村医的根本问题就在于,他过去叫赤脚医生,现在叫乡村医生,但他的身份始终没有改变,仍然是农民。所以,凡是对农民有的政策他就可以享受,凡是对农民没有的政策他就不能享受。 更具体地说,虽然他们做着医生的工作,但并不属于600万国家卫生技术人员,是另类,所以国家对卫生技术人员的一切政策到他们这里就打住了。 比如,国家对医疗机构及其人员的一些政策,乡镇卫生院不用争、不用吵,自然就有份,但村卫生室及村医就没份。再如,如果是乡镇卫生院的医生,经过自己的努力,他们的职称可以往上升,但村医干一辈子还是村医,没有职称。 换言之,村医的身份和他们从事的职业是矛盾的。 ——这些都足以说明了身份问题始终制约着村医的未来。 |
光明日报讯(记者胡其峰) “应尽快妥善解决乡村医生的身份和待遇问题。”在日前举行的基层卫生综合改革专题研讨会上,中国医学科学院卫生政策与管理研究中心常务副主任、《中国卫生政策研究》杂志主编代涛提出。 代涛公布了针对重庆三个区县乡村医生的一项调查结果。调查显示,将村医纳入正式编制或择优聘用,实行预算、绩效考核一体化管理的地区,村医的工作积极性提高明显,日均门诊人次和慢性病管理覆盖率增幅显著,村民对村医的信任度也大大提高。 乡村医生承担着广大农民的基本医疗、预防、保健和健康教育工作。代涛认为,实施明确村医“身份”的镇村一体化管理模式后,乡镇卫生院和村卫生室在人财物方面统一管理,可解决乡村医生的后顾之忧,村医还可定期接受业务培训,这对筑牢我国广大农村卫生服务的网底意义重大。 |