我行医我快乐
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我行医我快乐发表于 2007-10-31 10:35:59 | 只看该作者

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输液反应的原因有液体制备过程热原超标,联合用药配伍不当,添加药物过多或添加药物本身热原不合格;输液器具污染;治疗室和输液过程中空气污染;致敏药物;输液操作人员无菌观念差、违犯无菌技术操作规程;药物配制太久,输液时间过长和输液速度过快等,
一般 在输液后 15分钟至 1小时内,患者发生冷感、寒战,可持续30分钟到数小时不等,续之发热 38℃以上,可伴有恶心、呕吐、头晕.头痛,皮肤苍白、湿冷、血压下降,休克。
根据本人经验,一旦确诊是输液反应,立即停止输液,但不要拔掉针头保留液体通路,马上更换液体,续之静推5-20mgDX,异丙嗪25mg加滴壶或50mg肌注。经过上述处理,一般30以内会控制住患者寒战。接下来患者会转入发烧期,可酌情应用安乃近,氨比肌注,退烧止头痛,加强补液,防止出汗虚脱。头痛剧烈的加甘露醇脱水治疗脑水舯。

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网络情缘
2
网络情缘发表于 2007-10-31 10:58:13 | 只看该作者
;P ;P ;P DX是什么

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二月
3
二月发表于 2007-10-31 11:45:44 | 只看该作者
前天遇见一例,换5%GS 250ML给地米10毫克 入壶,安痛定3毫升 扑尔敏1毫升肌注(想肌注苯海拉明TMD过期了)十几分钟后缓解:han :han :han

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神医王123
4
神医王123发表于 2007-10-31 11:55:50 | 只看该作者
地塞米松的缩写;tx ;tx

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良苦
5
良苦发表于 2007-11-1 10:58:43 | 只看该作者
经常碰到腹痛腹泻病人有轻度发热症状,给于654-2输注后,出现剧烈寒颤,马上换输250ML葡萄糖加DXM5-10MG基本上输至半瓶缓解,同时喂服温开水,有时严重者再给于葡酸钙1G+DXM10MLG,IV,尽管都缓解,但现在碰到类似病人有点不敢用654-2了,但不用腹痛症状又不能缓解,必竞病人出现输液后反应多少会有点紧张的,各位是否也碰到过类似情况,这样处理是否得当?是不是属于654-2的正常反应?

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见死不救
6
见死不救发表于 2007-11-1 12:02:17 | 只看该作者
发热病人最好不用654-2,危险

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东邪
7
东邪发表于 2007-11-2 15:59:52 | 只看该作者

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李荣妹
8
李荣妹发表于 2009-9-9 22:41:29 | 只看该作者
换空液体,最好连输液管也换了,肌注苯海拉明,地塞米松静推

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输液管
9
输液管发表于 2009-9-18 23:46:02 | 只看该作者
经常碰到腹痛腹泻病人有轻度发热症状,给于654-2输注后,出现剧烈寒颤,马上换输250ML葡萄糖加DXM5-10MG基本上输至半瓶缓解,同时喂服温开水,有时严重者再给于葡酸钙1G+DXM10MLG,IV,尽管都缓解,但现在碰到类似病人 ...
良苦 发表于 2007-11-1 10:58

葡酸钙跟地米配药的时候最好是不要同管

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小郎中
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小郎中发表于 2009-9-19 14:00:09 | 只看该作者
发现输液反应后我的处理办法是
1/马上换掉正在静点的药物,排空输液管内的液体,挂上空糖,静推5~10mg地米,5~10mg地米入液静点;
2/吸氧,检测血压,脉搏,呼吸等生命体征;
3/肌注扑尔敏,补液:
建议不要用葡萄糖酸钙,因为本身葡萄糖酸钙有可能会引起过敏现象;(我曾遇过一例);

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红塔
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红塔发表于 2009-10-9 16:36:52 | 只看该作者
如发生血管内凝血,怎么办。休克等,以上治疗还有用吗

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