呼啦二世纪
 页 | 末页
1
呼啦二世纪发表于 2012-8-28 12:46:33 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
1.肾小球肾炎:眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感染史+C3下降+血尿蛋白尿高血压
2.尿路感染
(1)肾盂肾炎=女性+腰痛+发热+脓尿、白细胞管型
(2)慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+腰痛+发热+肾区叩击痛+WBC升高
(3)下尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征
3.肾结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+B超或X线
4.输尿管结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查
5.肾癌=老年人+(无痛性)肉眼血尿
6.肾衰=多年肾炎病史+血尿蛋白尿高血压+血肌酐(代偿期133、失代偿期442、衰竭期707、尿毒症期)升高
7.前列腺增生=老年人+尿频+进行性排尿困难

泌尿系统疾病进一步检查

1.腹部B超、平片
2.血尿常规、血沉、肾功能、血气分析
3.肾盂造影
4.穿刺活检
5.妇科检查
6.血肌酐、肾小球滤过率
7.肾功能
8.放射性核素肾图
9.膀胱镜

泌尿系统治疗原则

1.一般治疗:注意休息、低钠/低蛋白饮食
2.对症治疗
(1)抗感染
(2)利尿降压
(3)透析
(4)纠正水电解质酸碱失调
3.外科治疗:手术切除或切开
4.肿瘤(肾癌)
5.血液透析治疗

1.甲亢=心悸+眼突(眼胀)+情绪激动+多汗+甲状腺肿大
检查:T3/T4/TSH 131I 甲状腺核素
2.甲状腺肿瘤=甲状腺肿物+B超结节
3.糖尿病=三多一少,血糖测定:空腹7.0,餐后11.1,OGTT
(1)1型糖尿病=三多一少+发病急+青少年+烂苹果味
(2)2型糖尿病=中老年+发病慢+不易出现酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒和高渗区别:血糖指标以33.3为界限
检查:果糖胺、胰岛素释放实验、C肽释放实验、糖化血红蛋白
一般治疗:生活指导、注意饮食、体育运动、病情监测、预防并发症
药物治疗:
促泌剂,磺脲类-2型非肥胖,饮食运动控制不理想
双胍类-肥胖者
胰岛素-1型和2型并发症
a葡萄糖苷酶抑制剂-餐后血糖高


血液系统疾病诊断公式

1.白血病=发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少
2.再生障碍性贫血=贫血貌+出血倾向+三系减少
3.自身免疫性溶血性贫血=贫血貌+Coombs(抗人球蛋白实验)阳性+脾大
4.缺铁性贫血=血清铁下降+贫血貌(皮肤黏膜苍白)+女性月经过多或消化系统肿瘤
5.特发性血小板减少紫癜=女性+出血倾向+血小板降低(小于100-109),红白细胞计数正常
6.DIC=多部位出血+PT延长+3P试验阳性

血液系统疾病进一步检查

1.骨髓穿刺检查
2.细胞形态学检查
3.肝肾功能、腹部B超
4.血常规

  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报