以咳嗽为主的哮喘

患者女70岁10年前因感冒以后未治疗出现咳嗽，以后年年如此没有季节性。咳痰较多黄色痰。活动后呼吸困难。双肺布满啸鸣音，胸片双肺纹理增多。心脏供血不足。血压100\55MMHG以往给与沐舒坦30mg,头孢哌酮舒巴坦3g喘定2支利巴0.5,双黄连60ml,3天后见轻，近期病情喘憋加重咳嗽加重，颜面浮肿双下肢正常给与以上治疗未见好转，希望大家给与帮助【以前用过青霉素后来效果不好换为头孢】

可加用糖皮质激素局部治疗.

此患者为典型的慢性支气管炎患者，可查患者有无肺气肿体征以及肺心病。
在治疗上主要是抗炎、解除支气管痉挛。你可以试用加用一种抗生素以及把喘定换成茶碱0.25g缓慢静点。

慢阻肺并感染。测一测肺功能

诊断：
肺心病
治疗：吸氧，控制心衰。控制感染，化痰解痉平喘
1 10%GS250ml
曲松4.0皮试
2 5%GS250ml
氨茶碱0.5
地米10mg （渐减量）
3 氨溴索100ml 静脉点滴
速尿20mg肌注 注意补钾
根据病情发展对症治疗。个人看法，期待精彩。

患者好像是个阻塞性肺心病，治疗上可以用氨茶碱静脉点滴

以前用过氨茶碱浑身发颤。前两天用过10mg地米3支喘定250ml糖输这组液时咳嗽加重【连续性咳嗽咳痰】没有输完换下一组症状缓解

可以千金苇茎汤与五苓散加减。症状减轻后清气化痰汤加健脾滋阴之药。慎用大量西药，保护脾胃，为第三步治疗{去根}做准备。

诊断为慢阳肺并感染，这种病人比较麻烦。建议转院为上。

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请问久康大夫，这个病人你可以给治去根吗？如可以的话，你可拿诺贝尔奖了！

强心利尿平喘，加细辛脑24mg.

加细辛脑24mg.