无需强痛定，杜冷丁，654-2。快速治疗尿结石疼痛

尿路结石的疼痛是我们基层经常碰到的一种急诊病，但也有很多情况对于我们基层也是束手无策，眼睁睁的看着患都在痛苦的呻吟。我们常规使用杜冷丁或强痛定，吗啡支类的麻醉内药品止痛。都知道这类药品基层是买不到的，何况在没有作保辅助诊断设施的条件下，会掩盖病情有可能会造成重在医疗事故的可能。654-2很大一部份患都会造成尿潴留，而且效果还不敢肯定。没时间继续了，等下写上来。

遇到高度怀疑是尿路结石的患者，治疗流程如下
1. 口服一粒尼美舒利（止痛），2.肌注20mg黄体酮。（扩张输尿管，解除或缓解机械性梗阻。）3. 5%葡萄糖250ml+碳酸氢钠5支（碱化尿液，减少尿路刺激，一般打到一半患者疼就缓解） 诺继续痛
4. 5%葡萄糖250ml+硫酸镁注射液10ml（松弛平滑肌，90%以上患者腹痛就会消失） 5. 0.9氯化钠250ml+庆大霉素24万单位静滴。 6. 左氧氟沙星0.2静滴（抗菌，出诊时不用做皮试，安全）。

谢谢你的经验，下次我试试看。我一般是舌下含服硝酸甘油片，然后输液，抗生素一组，654-2和维生素K1一组。一般患者很快缓解的。

方法看上去不错！下次可以试试

谢谢分享！技术相当不错

谢谢分享，再有这样的患者一定试试。你的治愈率多少？

甘草堂 发表于 2012-10-30 12:02

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谢谢分享，再有这样的患者一定试试。你的治愈率多少？

谢谢分享，有机会试试

xx谢谢，{:6_272:}

狂风 发表于 2012-10-29 12:24

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遇到高度怀疑是尿路结石的患者，治疗流程如下
1. 口服一粒尼美舒利（止痛），2.肌注20mg黄体酮。（ ...

我尝试过，没效，而且我的黄体酮注射液肌肉注射用到了100毫克每次。

呼啦二世纪 发表于 2012-11-9 14:45

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我尝试过，没效，而且我的黄体酮注射液肌肉注射用到了100毫克每次。

当然仅仅只用黄体酮不会有效的，需要综合用药才能见效的

狂风 发表于 2012-10-29 12:24

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遇到高度怀疑是尿路结石的患者，治疗流程如下
1. 口服一粒尼美舒利（止痛），2.肌注20mg黄体酮。（ ...

方法应该不错，有机会一定试试！

谢谢分享，有机会试试

看看。。。。。。。。。。。。。。。。。

看看高人的技术学习学习

方法应该不错，有机会一定试试！

这位大哥方法不错啊

我曾经成功用罗痛定，黄体酮，注射治疗0.3-0.4大小的膀胱结石1例。

我的处理是黄体酮40mg肌注，奈福泮20mg胃复安20mg肌注，20分钟止痛，然后让病人去做体外碎石，回来输抗菌消炎液体。

什么？？？

不错有机会一定试试！