急急急，输尿管结石腹痛性休克

我的处理和浮版差不多，首先是用654-2，静脉点滴，同时可肌注40MG黄体酮，接着就是用点消炎药，（庆大、头孢噻肟钠、曲松钠，左氧针）选上一种就行，多输液体，注意电解质平衡的问题。

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向楼主学习了！

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象这样病例在医院就用杜冷丁了,看看你怎样处理,
呵呵,看了你这样处理觉得不妥,虽然用654-2解痉抗休克,但是达不到预期的效果,病人都疼到休克了,治疗上要做到立即止痛才会解除休克,在我们基层没有杜冷丁,但可以用非甾体类抗炎镇痛药联合654-2,能起到暂时性立即止痛的效果,如果还不能止痛,可以用利多卡因静滴.只有疼痛解除了,休克症状才会缓解,最后抗菌治疗预防感染.

输尿管结石临床比较常见，一般情况下超过0.5毫米以上的可以引起症状，大小规则程度与疼痛成正比。
根据版主的描述“肉眼血尿、疼痛性质及检查结果是一例“输尿管结石”患者”。如果条件允许可以“彩超“检查确诊。
疼痛部位大部都是后腰部叩痛，腹部脂肪厚的触摸不到输尿管。
版主处理的非常准确，学习了！

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扩容补液，解痉止痛。

血压低是由于疼痛性休克还是疼痛引起的神经反射性低血压？如果已到了休克的程度，扩容补液就是必要的了，如果只是剧烈疼痛引起的血压低，则止痛是关键。希望大家讨论。（这似乎与急性心肌梗塞中的低血压问题是一个意思）

可杜冷丁加安定止痛，同时抗休克治疗。

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