一生一世
 页 | 末页
1
一生一世发表于 2009-10-14 14:35:57 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
患者,女,68岁,患高血压21年,平时自服降血压药。今日11点20分上商店买东西后头晕想吐急叫出诊。患者端坐体位,神清,无呼吸困难,视物不模糊,诉:不敢躺下,躺下头更晕又呕吐。查体:血压210/100,体温36.5,心率72,率齐,心肺(-)余(-)。叫我来之前刚服“硝苯地平,降压素,脑络通,丹参”。同行们,请问你们的处理方法

  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
zlc1
2
zlc1发表于 2009-10-14 14:40:03 | 只看该作者
患者临床症状考虑为血压高导致高颅压。建议甘露醇静滴、肌注复发利血平注射液、 酌情使用活血通络药物。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
xiaoxiong.120
3
xiaoxiong.120发表于 2009-10-14 15:04:37 | 只看该作者
仰卧位,快速静滴甘露醇250ML,然后硫酸镁20ML静注。
定时测血压,心律

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
柳青青2008
4
柳青青2008发表于 2009-10-14 15:20:25 | 只看该作者
建议:苯海拉明注射液20LG IM,利血平肌注,然后静滴盐酸培他啶氯化钠,其他的随症加减

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
一生一世
5
 楼主| 一生一世发表于 2009-10-14 16:15:26 | 只看该作者
谢谢前面几楼的指教。我的处理:异丙嗪25mg肌注,镇静止吐止晕,甘露醇250ml静滴,维脑路通,能量,脑复素,考虑患者刚服硝苯地平和降血素,所以没加降压药,到13点30分测血压140/80,头晕减轻,病情稳定

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
一生一世
6
 楼主| 一生一世发表于 2009-10-14 19:33:40 | 只看该作者
晚上患者自己来量血压,测血压130/80,诉头还有一点点晕

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
两面针
7
两面针发表于 2009-10-14 23:02:55 | 只看该作者
现在那病人怎样?出现反跳现象吗?

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
一生一世
8
 楼主| 一生一世发表于 2009-10-14 23:46:45 | 只看该作者
没有出现反跳现象,自己都能来量血压了。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
一生一世
9
 楼主| 一生一世发表于 2009-10-15 08:29:34 | 只看该作者
今天8点20分,测血压130/80,诉头不晕,昨晚睡的好,人很舒服,不愿再输液

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报