急性腰扭伤——徒手腰部瞬间对抗牵引法简解：

急性腰扭伤——腰椎间盘突出症是由于患者用力不当，椎间盘受力不均衡引起纤维环破裂，髓核突出、膨出，或者脱出，压迫相应的神经根，引起腰腿痛。西医一直认为腰椎间盘突出症的治疗关键要么去除突出物，要么是突出物还纳，不再压迫神经根。中医认为此类疾病归为脊柱筋伤，称之谓“骨错缝”，骨间的的错位 必然使附着在椎骨上的软组织张力离开了原来的位置（筋出槽）。造成平衡关系紊乱，综合成为“椎间病”。患者自我感觉腰酸腿痛“别扭”。
采用固定头胸端用力向足端拉伸的机械牵引只控制了力量和时间，无快速冲击功能，牵引时间长，疗程也长，见效慢。采用徒手腰部瞬间对抗牵引法，利用瞬间对抗发力，借其冲击力。使受损的椎间盘内形成负压，让突出的髓核还纳，同时对相应的附着在椎骨上的软组织张力离开了原来的位置（筋出槽）、包括部分椎间小关节脱位或半脱位得以整复。
手法步骤：
患者俯卧在床，术者站立床边，在腰部压痛点一边采用揉、按、滚手法按摩，一边和患者聊天，消除患者紧张情绪，使腰部肌肉松弛。大约10分钟后，术者用两手掌面分别固定患者两侧脊肋部，双手大拇指按压脊椎两侧。呈弓箭步做好向头部方向发力姿势，助手（可由陪同家属替代）双手紧握患者两侧足踝部，并做好向足部发力准备，听术者口令。术者喊长“1————”时两人逐步加力，当术者突然喊“2”时，两人瞬间同时发力（有时会听到“咯噔”声）。发力后约5秒钟左右术者喊口令：“停”！两人同时停止对抗牵引。术后术者继续在腰部稍做按摩。术备。
注意事项：
1、适应症：急性腰扭伤，腰椎间盘突出症，部分椎间小关节脱位或半脱位，最好1——3天之内。(有条件者可做CT确诊）。
2、禁忌症：慢性腰椎间盘突出、膨出，或者脱出，由于时间过长髓核破裂口水肿，髓核嵌顿，或者髓核钙化无法还纳。年老体弱骨质疏松，椎体滑脱，腰椎结核等器质性病变者。以及下肢骨关节损伤、股骨头坏死、病理性骨折者等。
3、用力大小，术者、助手用力协调是成败的关键，体胖矮个者，用力相对要大一些，体廋高个者，用力相对要小一些，手法用力适度由操作者在具体运用中摸索。用力过猛会造成新的损伤，用力过小则达不到治疗效果。
配合药物治疗：
1、中医中药和康复训练，请参照http://www.jcys120.com/thread-366430-1-1.html
2、西医西药；可根据患者的具体情况选择解热镇痛药和非畄体类消炎止痛药一种加三七片。或者愈伤灵口服。

感谢分享，学习了{:6_305:} {:6_305:} {:6_305:}
有一点没明白透，
术者用两手掌面分别固定患者两侧脊肋部，双手大拇指按压脊椎两侧。呈弓箭步做好向头部方向发力姿势---------这力是向上头部牵拉吗？
助手（可由陪同家属替代）双手紧握患者两侧足踝部，并做好向足部发力准备-----这力是向下牵拉？，

78013 发表于 2013-1-4 15:04

登录/注册后可看大图

感谢分享，学习了
有一点没明白透，
术者用两手掌面分别固定患者两侧脊肋 ...

患者俯卧在床，术者站立床边，用两手掌面分别固定患者两侧脊肋部，双手大拇指按压脊椎两侧。呈弓箭步做好向头部方向发力姿势，助手（可由陪同家属替代）双手紧握患者两侧足踝部，并做好向足部发力准备，.....是水平方向

用牵引带固定患者上半身，医生徒手牵引患者双脚，瞬间发力，重复三次，后用腰椎定点斜板左右各一次效果会更好。