LLR
LLR发表于 2013-1-20 17:59:51 | 显示全部楼层

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患者,女,35岁,因头晕一周余,在县级医院做头颅CT示:“腔隙性脑梗塞”,在外院给予输液治疗半月余(用药剂量不详),头晕症状一直未见好转(天气变化时明显)。PE:T,P,R,BP,均正常,夜间睡眠欠佳,饮食可,四肢肌力正常。来我处就诊,给予丹参,血塞通静滴一周,症状无好转,(因是打工医院,只有这两种药品)。请同仁们献计献策,因病人是一个打工的,经济情况不是太好,谢谢各位!

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szx
szx发表于 2013-1-20 20:11:09 | 显示全部楼层
女患者,35岁,这么年轻且无高血压等病史,治疗效果又不好,应考虑一般常见病所引起。头晕,天气变化时明显,夜间睡眠欠佳,应排除鼻窦炎可能,丹参,血塞通静滴一周,症状无好转,需要考虑颈性头晕的可能,病人头晕而非眩晕,又是打工者,门诊贫血者也不少见。头晕,夜间睡眠欠佳是否和神经性有关,等等,该病应首先改善睡眠氟桂利嗪一药两效可边观察找因边治疗,血常规,血糖血脂一定要查,不花几个钱。

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QINGDAO
QINGDAO发表于 2013-1-20 21:09:59 | 显示全部楼层
1 0.9%盐水250ml
丁咯地尔400mg
2 5%糖 250ml
胞磷胆碱0.5g
3 5%糖250ml
维脑路通 360mg

口服;西比灵, 拜阿司匹灵,藻酸双酯钠

仅供参考

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