患儿黄小,男,6岁,其母代诉:夜间常尿湿自己的床铺,睡觉反复反身,还有磨牙,胃口也不好,小孩常感冒,动则汗出。舌质无华,脉细弱。 中医诊断:小儿遗尿 中医辩证:脾肺气虚 辩证分析:脾肺气虚遗尿,多见于后天调摄失当,或久患咳喘,吐泻等患儿,由于宗气受损,气虚升举无权,水失其约,故遗尿症,宗气不足可致动则汗出,脾脏虚弱,致食欲不振。舌质无华,脉细弱。皆气虚之象。 处方用药:健脾益肺,佐以固涩。方用补中益气汤合缩泉丸化裁。黄芪10g、太子参6g、白术6g、灸甘草6g、当归身6g、升麻3g、柴胡3g、橘皮3g,乌药6g、山药9、益智仁6g。 |
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患儿宋x,男5岁半。其母代诉,前几天因感冒发烧后开始半夜以后尿床,连着几天都是,小便次数比以前增多,欲衣被。检查:体温36.0°c,倦怠,心肺(—),望其外观有点怕冷。面色黄白,手足发凉,小便清长。诊断:肾气不足,下元虚冷,处方::党参12g,五味子10g,益智仁10g,桑螵蛸6g,肉桂3g,水煎服,每天一剂连服十日,至今未复发。辩证:肾气不足,下元虚冷,治疗以补肾温肾为主,但脾与肾为“先后天”关系,互相滋生;“心藏神”主管窹寐。故在方中也照顾到心脾二脏。党参健脾益气,益智仁,五味子,肉桂,桑螵蛸,温阳补肾。 |