一件吓破我胆量的经历

一小孩,男,2岁,发烧.38.5度流清涕,打喷嚏.一天.查;余(-)初诊为上感.肌注氨基比林1/3支时发生了一件惊心动魄让人胆怯的事.我把针刚扎进小孩臀部,还没推药.正在哭的小孩突然没了声音,头向左一耷拉,四肢松软无力,面部及嘴唇青紫.呼吸停止.我一看大事不妙立即拔针.用大拇指急掐人中穴.大约30秒钟后小孩开始挣扎5秒钟后哭出声音.孩子平安了我和孩子家属却吓的两腿发软,全身大汗淋漓,全身衣服湿透了.事后想起此事还有些后怕.要是当时抢救无效哪今天我该在干什么?请各位帮助分析一下是什么原因引起的?以后遇见同类情况该咋么处理?

一小孩,男,2岁,发烧.38.5度流清涕,打喷嚏.一天.查;余(-)初诊为上感.肌注氨基比林1/3支时发生了一件惊心动魄让人胆怯的事.我把针刚扎进小孩臀部,还没推药.正在哭的小孩突然没了声音,头向左一耷拉,四肢松软无力,面部及嘴唇青紫.呼吸停止.我一看大事不妙立即拔针.用大拇指急掐人中穴.大约30秒钟后小孩开始挣扎5秒钟后哭出声音.孩子平安了我和孩子家属却吓的两腿发软,全身大汗淋漓,全身衣服湿透了.事后想起此事还有些后怕.要是当时抢救无效哪今天我该在干什么?请各位帮助分析一下是什么原因引起的?以后遇见同类情况该咋么处理?

应该是晕针吧，因为你并没有给他注射进去药物呀！给小孩子注射时一定要仔细观察小孩子的反应，切记！这样才能更好的保护你自己！

我看也象晕针，刚扎进小孩臀部,还没推药，再一个小儿高热惊觉也能引起来呀

这是我们给小儿肌注时经常会发生的事情,主要跟小儿情绪紧张、恐惧，疼痛、哭闹时屏气不呼吸，发生一时性广泛脑供氧供血不足引短暂的意识丧失。表现为哭声突然停止、小儿面色苍白、嘴唇发疳、意识丧失、出汗、肢体发软。道理跟晕针相同。
所以给小儿肌注时应注意观察，如发现小儿肌注时（一般趴在大人的大腿上），未扎针时停止扎针；肌注过程中如有发现小儿屏气较长时间不出声时应停止推注针杆，轻拍小儿臀部，让小儿哭出声后再推针杆注射。这样就可以防止小儿晕厥发生。如有晕厥时可让小儿平躺掐人中，小儿即可哭出声，马上恢复过来。

在肌注以前,由于恐惧,小儿就大哭大闹了,进针时因疼痛刺激,哭闹加重,很有可能出现长时间的屏气出现短暂性的呼吸停止,导致短暂性的大脑缺氧,..引起头向左一耷拉,四肢松软无力,面部及嘴唇青紫等症状.如果细心观察,不打针的小儿在过度哭闹时也可以出现这种情况的.

除了以上说的，有无疼痛性休克可能。

原理5楼、6楼两位同仁解释的非常清楚，此种情况一般发生在性子急的小孩。
最好的预防办法：肌注前拔打小孩屁股，先让小孩哭出声来再肌注，100%可防止类似情况发生。

2岁小儿会晕针吗？还是高热惊厥吧

这是小儿屏气发作,是婴幼儿期每遇发怒或轻微外伤为诱因,继而出现的呼吸暂停.

屏气综合征:婴幼儿屏气发作 有些婴幼儿在受委屈或某种目的达不到时会大声哭叫，继之出现屏气、呼吸暂停、两眼上翻、面部及口唇发紫，约数分钟后停止屏气，发出哭声，面色转红润，四肢变柔软。这种屏气发作多见于I~3岁的幼儿。近年来研究发现，这种屏气发作的患儿血清铁、运铁蛋白饱和度与铁蛋白都低于正常儿童，给患儿补充铁剂后，发作即减少或停止发作。而停止发作的患儿，上述化验值都已恢复正常，因此认为屏气发作与缺铁有关。

这是小儿屏气综合正。,是婴幼儿期每遇发怒或轻微外伤为诱因,继而出现的呼吸暂停。遇到几洌，通常在打针前，要孩子哭出来，有一个换气的过程，这是不要急着注射。要不，就想别人说的一口气上不来就憋死了。

跟小儿屏气有关系，有的能憋好几分钟呢，我见过好几例了，第一次可吓坏了

好教训，学习了。

我也碰过几例，我还怀疑是不是有先天性心脏病呢？;tx 哭后就背过气去，当时也确是吓了一跳，两眼凝视不动，口唇紫疳，病人家属又问我为什么为什么，好在过一会儿一切正常！

我们这里说的是厥气，此类小孩一般家长是知道的，常遇到极度紧张，恐慌，伤心等随着哭闹而发作，多数持续几十秒自行缓解，严重者针刺或指掐人中，也可针刺内关，涌泉，昆仑任一穴位随哭声而醒，作为乡医第一次碰到肯定会惊慌，但不要失措，以后最好别碰到，如碰到了也就见怪不怪，泰然处理了。上楼所说补铁剂能减少或不发作，值得借鉴。

是小孩高热是主要原因吧.也可能是有点晕针:dx :dx

这些都是经验 ，我学习了。:qiang :qiang :qiang

原帖由 baiyitianshierk 于 2007-11-23 21:17 发表

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屏气综合征:婴幼儿屏气发作 有些婴幼儿在受委屈或某种目的达不到时会大声哭叫，继之出现屏气、呼吸暂停、两眼上翻、面部及口唇发紫，约数分钟后停止屏气，发出哭声，面色转红润，四肢变柔软。这种屏气发作多见于I~3岁 ...

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