病人:男,45岁,工厂电工,工作轻松,2012年元月份查出甲亢,在老家治疗,控制良好,2012年7月份右眼开始充血。当时要求输液治疗,余按照角膜炎给予1、左氧氟沙星; 2、ns 250+林克+vc+dx,3日后消除,此后基本每月发作一次,同方治疗好转。 本月初,右眼瞳仁处出现白色变性,治疗后让他到市内眼视光医院详查,结论为角膜炎,进行了病变部位切除并药物治疗休息一月后正常,今天28日,右眼又有充血,瞳仁处又有白色变性病变。查体正常,甲亢控制良好,检查结果良好。现把图片发上来,请各位同仁诊断并回复好方为盼! |
去年曾发帖:甲亢病人右眼充血,反复发作的帖子,今天再发求好方,中药方最好(病人想中医治疗),现将情况详细介绍如下:
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本帖最后由 真人无奈 于 2013-4-9 20:53 编辑 从图片看:眼球突出,结膜充血,角膜混浊。结合甲亢病史,在缺乏四诊资料治疗的情况下,初步判断为外障。大多数外障外因有风热,内因有肝火引起,头为诸阳之会,两阳相搏,难解难分,缠绵不愈,热伤脉络,病及气血,瘀血内停又加重了病情,出现突眼 。突眼引起的原因主要是甲亢导致球结膜下脂肪沉着和葡萄膜水肿造成,中医责之于瘀。风热侵袭,肝郁化火,瘀血阻络是本病的主要病机。 治疗根据“火郁发之”,“木郁达之”。“结者散之”的原则。 方选:丹栀逍遥散合蒲黄汤。 方药:柴胡15g赤芍15g当归10g茯苓10g白术10g薄荷6g丹皮10g栀子10g生蒲黄15g菊花15g白茅根15g生地10g枸杞子10g旱莲草10g三菱10g莪术10g生甘草6g 水煎服。15剂为一个疗程。 |
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