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LLR发表于 2013-4-30 21:23:59 | 只看该作者

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患者,男,36岁,
主诉:咽痛,吞咽困难一周,
查体:腋温38,4°,呼吸20次,心率78次,血压:114/68。查咽发红,扁桃体I度肿大,可见脓性分泌物,颌下可以摸到肿大的淋巴结,活动度可,有压痛;吞咽是加重。肺部听诊(-)心率齐,心脏各瓣膜未闻及杂音。腹部柔软,无压痛,无反跳痛,墨菲氏(-),麦氏点无压痛,肠鸣音正常。肝脾未触及。

曾在本地卫生院给予,阿莫西林舒巴坦6.0,炎琥宁0.4,,左氧0.3,口服清热解毒颗粒4天,无好转

初步诊断:化脓性扁桃体炎

治疗:
1:NS250+病毒唑0.5+V-C3.0+地米5毫克
2:5%GS100+炎琥宁0.4
3、5%GS250+阿奇霉素0.5+VB60.2
4、口服蒲地兰胶囊4粒,对已酰胺基酚2片
第二天,患者诉,无咽痛,吞咽困难,无发热。连续输液三天康复。

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阿特巴拉的医生
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阿特巴拉的医生发表于 2013-4-30 23:38:25 | 只看该作者
嘿嘿,你是站在巨人肩上。今后遇到这类病人最好嘱咐病人洗咽。

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YCZS
3
YCZS发表于 2013-5-1 07:37:13 | 只看该作者
没有地塞米松试试看!疗效又能强多少?

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不爱数学爱几何
4
不爱数学爱几何发表于 2013-5-1 08:31:22 | 只看该作者
总的来说治疗不错!

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guowujun
5
guowujun发表于 2013-5-1 10:13:02 | 只看该作者
请问楼主5%GS100+炎琥宁0.4 其中的炎琥宁是不是浓度太高了

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旅行灯火
6
旅行灯火发表于 2013-5-2 15:38:47 | 只看该作者

什么是洗咽?大哥,如何操作

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LLR
7
 楼主| LLR发表于 2013-5-2 17:15:43 | 只看该作者
5%GS250+炎琥宁0.4不是100毫升,笔误了在此更正。

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LLR
8
 楼主| LLR发表于 2013-5-2 17:16:00 | 只看该作者
5%GS250+炎琥宁0.4不是100毫升,笔误了在此更正。

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阿特巴拉的医生
9
阿特巴拉的医生发表于 2013-5-2 19:50:07 | 只看该作者
旅行灯火 发表于 2013-5-2 15:38
什么是洗咽?大哥,如何操作

就是盐水濑口或者局部喷洒庆大。

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德哥医生
10
德哥医生发表于 2013-5-3 10:52:44 | 只看该作者
本帖最后由 德哥医生 于 2013-5-3 10:54 编辑

其实我们可以不用激素,点滴在你上方减掉地米的基础上加点滴清开林注射就可以,外用一些清热解毒的喷剂 效果也不错,我们尽量做到不滥用激素 ,

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六合风云
11
六合风云发表于 2013-5-5 09:27:35 | 只看该作者
总的来说治疗不错!

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yongyi999
12
yongyi999发表于 2013-5-5 16:13:26 | 只看该作者
激素“功劳”大 撤掉激素发烧多数反弹

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雨中飞翔
13
雨中飞翔发表于 2013-5-8 08:27:59 | 只看该作者
阿奇霉素作用

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