肾结石

第二天上午病人来诊，诉昨晚在医院碎石回来出现头疼鼻塞，伴发冷发热，最高至39度多，口服安乃近退热。查见咽腔微充血，扁桃体不大。
给予：N-S250ML 头孢唑林3.0G一组，5%G-S250ML病毒唑0.4g VC2.0G一组，静脉点滴；液体顺利输完回家。
今天是第三天，今晨病人来诊，鼻塞不明显，头疼发冷发热依旧。查血常规：Hb12.8 Rbc4.2 Wbc10.4 N77 L23
治疗在昨天的基础上加用左氧氟沙星200ml,静脉点滴；液体顺利输完回家。
大家讨论一下，病人发冷发热是什么原因，治疗上有何需要纠正的。

体外震波碎石术后，应该常规应用一种抗生素抗感染，本病例高度怀疑泌尿系感染所致。

无菌性感染导至患者免疫力下降,出现鼻塞,发热等症状,抗炎+能量+扩张输尿管,卧床休息注意保暖

我认为用青霉素好点《不过敏的话》。此药对肾功能影响极小而头孢类会加重肾脏损害，这样的话对病情不利。

按既定方案继续输液，病人在病程第5天发热停止，继输两天停药，痊愈。病人发冷发热最可能的原因在下认为还是如扎西老师所言为碎石术后泌尿系感染。

病毒唑没有用药依据。