liguangshun1974
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liguangshun1974发表于 2010-2-28 16:36:00 | 只看该作者

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患者女,42岁,自3个月前因生气出现心悸,气短休息后减轻,发作时无胸痛,不出汗不咳嗽。以后每着气.活动厉害后复发。曾先后服用心血康.b1谷维素
等药效果不明显【未坚持疗程服药】。近几天症状稍加重,走路稍急就出现心悸气短,自述有心跳停顿感来诊。
既往史:平常有头晕病史【疑为颈性】,否认高血压病史。
体检:T36.6P72次/分.R20次/分.BP118/70mmhg患者精神可,无气短貌,面色稍白。双肺呼吸音清无罗音,心听诊间歇【疑为早搏】,腹部检查无异常,四肢无水肿。余(-)
急查心电图未见异常。
疑诊心脏神经官能症?还是“心脏弱”
???
治疗丹参液250MLivgtt
5%GNS250ml黄芪20mlivgtt
5%GS500mlvc2gb60.2k10ml肌苷.04ivgtt
b120mg,谷维素20mgTID口服【现治疗一天未见好转】
请问大家此病人应诊为什么病,对治疗有什么看法。
请指教,先谢了

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616588678
2
616588678发表于 2010-2-28 16:59:09 | 只看该作者
心源性哮喘?????????????

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瓦西里
3
瓦西里发表于 2010-2-28 20:51:21 | 只看该作者
心电图的诊断只是参考 她的心脏应该有问题

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ju_gao_
4
ju_gao_发表于 2010-3-1 12:58:02 | 只看该作者
心脏可能有问题,但是心电图未必能够查出来,可酌情加用生脉静滴。效果可能要好一些。

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xuanhu2010
5
xuanhu2010发表于 2010-3-17 19:25:07 | 只看该作者
42岁,活动后加剧,一般为气血两虚,血压正常或低 ,如果血压正常可用参麦注射液+黄芪注射液滴注。血压低,只用参麦注射液滴注。滴注一星期我想效果挺好。

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张海同
6
张海同发表于 2010-5-7 17:52:46 | 只看该作者
作为一名乡村医生几十年来遇到过很多这样的患者。她们年龄大都在40—50岁左右,性格表现在执呦,烦燥,易怒敏感,在生气还情绪激动时易出现胸闷,气短,呼吸困难。查体一般无器质性病变。
我的诊断观点应该更年期综合症。治疗原则是:更年康片+谷维素+B1片。胸闷气短时加服心宝丸。
敬请大家讨论指正......

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