hjj4306
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hjj4306发表于 2010-3-13 22:45:20 | 只看该作者

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半小时前来一患者,鼻孔无故大量出血一小时不止。患者神清,诉无呕吐,无头痛头晕,既往血压稍高,晚餐时有饮100ml白酒。查:HP 85mmHg/190mmHg,呼吸22,心率88次/分。体温未检,请大家帮忙分析一下,这应该是什么病?个人意见:脑血管破裂?(安全起见,我未接诊。已转往上级医院)

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SONGBIAO8188
2
SONGBIAO8188发表于 2010-3-14 07:48:00 | 只看该作者
后壁庭血管破裂。

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智恒
3
智恒发表于 2010-3-14 13:20:15 | 只看该作者
高血压引发脑出血

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袋鼠
4
袋鼠发表于 2010-3-14 14:43:06 | 只看该作者
回复 3# 智恒


高血压患者出鼻血自然止血很慢的 口服降压药 止血可以用副肾棉球塞入鼻内 止血 很快 至于你的诊断 颅内出血 本人不同意

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袋鼠
5
袋鼠发表于 2010-3-14 14:49:25 | 只看该作者
患者神清,诉无呕吐,无头痛头晕,既往血压稍高,晚餐时有饮100ml白酒。查:HP 85mmHg/190mmHg,呼吸22,心率88次/分。体温未检,请大家帮忙分析一下,这应该是什么病?个人意见:脑血管破裂

潜在危险可能有 诊断的但症状体征 不符合 你他过于谨慎了吧

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hjj4306
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 楼主| hjj4306发表于 2010-3-14 16:12:36 | 只看该作者
呵呵,我是有点过于谨慎,虽说症状没有脑溢血的体征,但毕竟乡里条件有限,怕担了这个风险啊!70岁的人了,喝酒过后血压高出血不止,谁又敢担这风险哦!今天结果出来了,没见诊断书,听说还是高血压引起的,鼻腔一静脉破裂。手术后住院。谢谢各位了!

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白医卫士
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白医卫士发表于 2010-3-14 17:25:27 | 只看该作者
不符合脑血管意外的条件,症状和体征不支持,中医所说的血热妄行吧,先酌情使用填塞纱布,静滴止血药,减少活动等措施,无效可转上级医院。

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wxw_391
8
wxw_391发表于 2010-3-14 20:37:21 | 只看该作者
很简单的病啊!静滴甘露醇!止血合剂-------怎么可能是----

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随缘
9
随缘发表于 2010-3-14 22:43:52 | 只看该作者
同意三楼的意见及处理方法,静脉输液用WXW-391的方法也不错。主要是即可观察病人,又还可以创收,何乐而不为呢。毕竟我们现在即是医生,又是生意人。ZF无任何补助,还要被征收一些费用。

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醉生梦死
10
醉生梦死发表于 2010-3-14 22:53:39 | 只看该作者
楼主英明啊 我见过一例出血不止 县医院都不敢收 去石家庄了才治好

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hjj4306
11
 楼主| hjj4306发表于 2010-3-15 11:02:49 | 只看该作者



当时有考虑使用副肾,不过出血量大,估计副肾棉球填塞已起不了作用了

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护花使者
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护花使者发表于 2010-3-15 13:06:17 | 只看该作者
高血压患者要慎用副肾 以免引起全身血管收缩加重症状。

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袋鼠
13
袋鼠发表于 2010-3-15 20:19:34 | 只看该作者
回复 12# 护花使者


谢谢提醒 !!!!!局部用药就是收缩血管止血 .... ...至于吸收程度没具体数据...

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醉生梦死
14
醉生梦死发表于 2010-3-24 22:18:51 | 只看该作者
小心啊 副肾素可引起血压生高啊

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老李124014306
15
老李124014306发表于 2010-3-24 22:41:11 | 只看该作者
我在门诊也遇到过几例高血压引起的鼻出血,口服降压药,云南白药外用止血,效果不错

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zjkdxz
16
zjkdxz发表于 2010-4-19 21:41:16 | 只看该作者
鼻腔血管破裂

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