基层常见病诊治交流之十二------烫伤的治疗

面积较小的烫伤我基本上这样处理的
1。用自来水冲到患者绝的不热痛
2。再后用盐水冲洗
3。用消毒纱布查干喷上烧伤灵酊
一般伤到表皮2天，真皮5天，肌肉组织15天左右愈合
面积较大不敢处理

汤伤药有很多中药粉外用有特效,但与现代西医的正规无菌操作相违背,故我这很少外用中药,以免引起不必要的构纷.一般喉风散外用对轻度汤伤的效果很好啊,止痛收敛快速.

看了以上各位高手的处理方法，我就不敢班门弄斧了。消毒剂我一般常用双氧水和生理盐水。外用美宝（个人感觉效果不错）。抗生素常选用头孢他啶+氨基甙。伤口严重些的再滴注些氨基酸。以前我处理轻度烧烫伤常自己配些中药（以上各位高手写的很明白）外用，以后嫌麻烦，用美宝感觉也不错。

1 消毒水我一般选生理盐水冲和双氧水
2 局部用京万红或美宝外敷
3 不严重的话一天一次严重的话一天两次。
4 抗生素我选择头孢他啶和氨基糖甙类
5 还是不要用酒精，太刺激了

1.生理盐水 2.美宝[特别注意药膏不能过厚，如一张纸厚】 3.每天换一次 4.阿洛西林 5.轻度.轻中度都痊愈，不留疤痕。

大家基本都一样，我也来说一个中药方，紫草用香油炸酷去渣，加少量冰片效果也不错。还有的说用鸡油治疗烧伤，但我没有用过。

我的处理方法是用生理盐水处理创面，小的泡不作处理，大的用注射器挑破放出泡液，然后外涂京万红，每日换药一次。输液用青霉素或头孢类加甲硝唑，只是时间长些好的慢。不知哪位高手有更好的办法，听我们当地有治烫伤不留巴的，不知是什么药。

1.立即75/100酒精（或白酒）浸泡或湿敷，消毒又止痛。
2.土大黄粉调麻油敷（用鸡毛涂刷），不定次数，保持湿润即可。
3.一般处理同前。

我是学中医的,我来说下我的方法；生大黄１００Ｇ黄柏１００Ｇ地榆１００Ｇ虎杖１００ＧＤ研细,加冰片２０Ｇ备用,用时将患处用生理盐水消毒,用麻油调敷患处,一般较轻的烧烫伤３０分钟能止痛,愈后也不会留疤痕的

据其味，此药中有香油，冰片，其他就不知了，在我们这里方圆40公里内都知道。这是人家的祖传秘方，不知大家有这类秘方吗？能否公布一下！！！

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绛紫枫琳: 你的发言很精彩得票 + 1 票 确有此事，有谁有临床应用的公开一下

消毒水,用碘伏,洗必泰,盐水等,外用烧伤止痛膏,美宝,中药方,地榆,虎杖,五倍子,冰片研未外用,包扎一般3天换药一次,抗生素一般用头孢曲松,阿米卡星,替硝坐等,上皮增长药vc.b6,一.二度创面,中西合治,愈合快不留疤痕

常规清创，但不要太刺激。外用纯清的石灰水调炸熟的香油外用，并抗感染治疗，疗效很好，并能最大程度的不留疤痕。

轻度烫伤，基本上大家都会正确处理，清创、消毒等方法我就不重复了，补充强调几点：
1.及时“冷却治疗”，越早越好！有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用，若伤在肢体，用流动冷水冲（冲比泡好），若伤在不方便冲的部位，用湿毛巾敷，有条件的话，加用冰块更好！
2.中药“秘方” 大黄 黄连 黄芩 黄柏 （等份） 冰片（少许） 研细，香油浸泡
这是平时就弄好了的，不是临时才配制。敷患处，日3至4次，效果很好！
另外，单用紫草（香油浸泡）也行，药效稍逊前方！
3.既然是轻度烫伤，局部处理就行了，没必要一来就全身用药，甚至是抗生素、激素等都用上！

生理盐水清洗,碘伏消毒后,抹上变压汽油,立即形成一层干的保护膜,无渗出.再配点消炎药,效果刚刚的

1生理盐水冲洗,2小面积的轻度烧伤没有破损的用酒精湿敷，有破损的用紫草油，3一天一次,4录林霉素

我的方法是：取京万红一支，美宝一支，把纱布剪成块加凡士林一起高压。每天换药一次，效果很好，主要是减轻烧伤疤痕，烧伤面愈合很快。

1、局部消毒用双氧水，严格执行外科无菌制度。
2、局部有条件的可以选用美宝。在我们这里还有使用獾子油的。
3、抗生素我选用磷霉素和庆大霉素。
4、我在临床十多年的实践中发现上述两种抗生素在烧烫伤患者中的疗效优于其它的抗生素，大家可以试一下。

用双氧水冲洗喉外用美宝

对于轻度的烫伤直接美宝外用就会好
对于比较严重一点的烫伤我一般先用生理盐水外洗，在此说一句，我发现好多朋友喜欢用双氧水外洗，我个人应为还是不用的好，因为双氧水刺激太大，容易留疤，就用生理盐水冲洗或者用盐水加庆大的混合液冲洗都可以。外用药我一般用自制的中药粉（生大黄，白蔹各等分，冰片适量研末装瓶备用）麻油调敷，对于泡大的用针吸出再涂，每天三至四次，冬天用纱布包扎（局部保暖防止冻伤），夏天用暴露疗法。
消炎方面我一般用氨苄青霉素（抗革兰氏阳性菌）加庆大（抗革兰氏阴性菌）加VC（促进伤口愈合）静滴，对于范围比较大，烫伤比较深的，在此基础上再加七叶皂苷钠20mg加入5%糖水250ml（抗炎性渗出）氨基酸250ml（营养药，有加速伤口愈合的效果）静滴
还有就是一定要保持伤口干燥，不能进水，以免加重感染
效果：我用此方法治愈过几十例烫伤病人，一般一次痛止，中度的三至五天可愈，重度的七至十天可愈，而且愈后不留疤痕。

1，
消毒用双氧水，碘伏
2局部用药很多种，美宝，京万红，马应龙膏还有烧伤止痛膏只要是有消肿止痛，清热生肌的中药膏剂都可以
，29楼的中药调麻油也有不错的效果。3，换药也要根据病情，重的一天可以换5-6次，轻的也可以一天一次。4，抗生素就用头孢，克林霉素和氨基甙类看病情而用那种，有必要时加甲硝唑。5我觉得烧伤病人只要控制感染，大多数都可以很快治愈的