甘露醇+地米，到底能不能用？

我们临床医师经常会有人用甘露醇加地米用于治疗脑水肿，或外伤肿痛。可有报道说两者合用会析出晶体，到底两种能不能合用，要怎么用才合理呢？请各位高手赐教，不甚感激！

要是不放心你可以分开用不就行了，好看又好收费。

静滴甘露醇，静推地米针多好呢。

可以用，有本书《脑血管病治疗学》，人民卫生出版社，内容 就这么介绍的，脑血管意外我经常用，没有发现不良反应。

楼上两位说的非常好！支持。

甘露醇是超饱和溶液，其溶解度和温度密切相关。夏天为了验证加药后结晶现象是故加很多水针试验结果亦无结晶现象。冬天来了，在甘露醇内加了5毫克地米即出现结晶，只得将其加热放凉后再加药尔后无妨。提示天冷最好不加药。我用的甘露醇一般是无结晶溶液。

szx 发表于 2013-12-3 19:24

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甘露醇是超饱和溶液，其溶解度和温度密切相关。夏天为了验证加药后结晶现象是故加很多水针试验结果亦无结 ...

精彩。{:6_305:} {:6_305:}

在甘露醇内加了5毫克地米的方法我经常用。没有发现结晶。

我也用过暂时没有发现不好的问题。

喜欢 发表于 2013-12-3 16:40

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要是不放心你可以分开用不就行了，好看又好收费。

你的方法十分高明.

分开最好

一直这样在用

我也没有加过地米，甘露醇我都是单用！

经常使用，目前没有出现不良反应！

原则上，甘露醇为高浓度高渗透压溶液，不宜与任何药液配伍在一起输

如果用甘露醇与地塞米松配伍，要注意配液方法，正确的做法是将地塞米松加入到甘露醇中后摇匀，如果液体澄清，可以给患者输注，倘若液体中析出结晶，则不可使用。由于当地塞米松剂量较大、在甘露醇中浓度较大时容易析出结晶，地塞米松为磷酸脂的钠盐注射液，内含0.2%亚硫酸钠，与过饱和20%甘露醇注射液混合，可使甘露醇发生盐析反应.会对患者造成一定的危险，故不推荐临床将这两种药配伍使用。

20%甘露醇125ml Q8h ivgtt,    NS20ml+地塞米松10mg Q8h iv最适宜