青霉素假性过敏

今日上午接一患者，43，血压125/80，T39度，头痛，咽痛，双侧扁桃体肿大，可见少许脓性分泌物，乏力，纳差。余无异常。
给予普鲁卡因青霉素80W肌注。AST（—）。
注射药物之后2分钟，患者自觉心理难受，频危恐惧感，头晕，心悸，幻听，幻觉，无呼吸障碍及循环障碍。
马上建立静脉通道，测量血压，。。。。。郁闷，血压160/100。
嘱患者平躺，给予安定，苯海拉明肌注，5分钟后逐渐好转。2小时后恢复正常。
刚才我问患者，是否给你打针时太疼，患者说打针时不痛。。。
好郁闷，为什么患者的血压不降低反而会升高？自觉心理难受，频危恐惧感，头晕，心悸，幻听，幻觉这些都是过敏的表现啊？
我想这是一个对青霉素有种特异反应吧。
希望各位战友在临床中多留意。

1.我想这不应该是青霉素过敏
2.一般青霉素过敏就是休克。
3.这个是不是晕针，血压高，是不是患者以前就有血压高的病，建议以后要给患者量个血压。

应该不是青霉素过敏了，青霉素过敏的后果一般比这要严重。怀疑晕针

回复 2# 笑笑


治疗前就有量过血压，125/80。

回复 526996899 的帖子

心理因素，我碰到见到针管就晕倒的病人。

考虑是患者晕针 恐惧引起 理由：心理难受，频危恐惧感，头晕，心悸，幻听，幻觉，无呼吸障碍及循环障碍 BP:160/100.
建议少用青霉素 如果一定用青霉素 皮试 最好用0.9的生理盐水做为溶媒剂.因为生理盐水的PH值和人体皮肤接近 可以减少 假阳性的出现

还是少用青霉素的好，安全第一。

可能是你打针的时候没有回抽血，可能是普鲁卡因直接入血的原因。