您的操作需要先登录才能继续哦!
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册
x
一病人以发热一天,咳嗽三天来诊,体温三十八度,咳嗽明显,咽痒严重,无痰,病人自诉二十多天前感冒一次,以咳嗽为主,输了两天液效不明显,吃了一周药症状有所缓解,但没好彻底,三天前咳嗽加重,并且出现发热,体格检查:咽部无充血红肿,呼吸音无明显增粗,无啰音,余阴。来诊时体温三十八度五,给予上呼吸道感染感染的诊断,第一天给予,糖200毫升,清开灵三十毫升,赖氨匹林入壶,氨溴索100毫升,盐100毫升,胸腺五肽1毫克,盐200毫升,菌必治3克,几组液体输完体温恢复正常,第二日来诊,体温三十七度五,咳嗽无明显好转,又给予昨日液体输液,第三天来诊,体温正常咳嗽无明显好转,今天给予:糖100,更昔洛韦0,25 ,氨溴索100 ,糖100 细辛脑三支,250毫升盐 ,丁胺0,6 氨茶碱一只 ,糖200 阿奇针 0.5 B6两只,口服止咳化痰药物,雾化吸入 庆大,地米,,氨溴索,按照上方又输两天咳嗽无明显减轻,无发热,让病人去拍了个胸片无明显异常,白细胞1万一,又安上方输了一天病人有所好转,今天病人来说起的太早干活出了一身汗咳嗽又加重,今天给予左氧二百毫升,盐200 青霉素960万 ,氨溴索一百毫升,糖100,细辛脑三支,继续雾化,静观明天效果如何,望大家积极发言讨论。 |