|
零零年的一例病人 女 70岁 那时候从医两年，早上五点钟被病人家属叫起，病人昏迷状态，口角带有白沫，双瞳孔对光反射迟钝，血压较高，时间久了数值记不清了，赶紧打了120急救，后询问家属，家中就两个老人，凌晨两点钟病人就说恶心吐了两口后又睡下，四点多钟就开始喷射状呕吐，吐后就昏睡不醒。6点多120急救车赶到去市人民医院救治。十天后病人家属找来让去输液，说是脑出血，好像是四个位置。病人医院有熟人，说做手术也不一定能活，出院回家吧。回来后病人家属为了面子也不能让病人等死，说让输点营养液，输几天就算了。后来我建议他们说既然输液就输点相关的药吧，死马当活马医吧，病人家属就同意了。 去后病人还是处于深昏迷状态，双瞳孔对光反射不敏感，其他一些神经反映都是阳性，压眶反映稍皱眉。怎么也是这样就输液吧， 第一个疗程 甘露醇 250ml 6小时一次 ， 第二组 5%糖 500ml 清开灵 40ml 第三组 5%糖 丹参20ml 曲克芦丁 100mg*10支 第四组 5%糖 500ml 血塞通 100mg*4 第五组 5%糖 500ml 能量+钾 输到第四天 病人开始打哈欠，甘露醇改成两瓶，用到第六天甘露醇停用。到第十天左右病人能短暂苏醒，往出血侧翻身后不到一分钟就又会进入昏睡状态不好叫醒，平卧后就可叫醒，能简单说话，吐字不清，半流质食物可吞咽，稍有呛咳。十四天后停液3天 进行第二个疗程。 第一组 5%糖 500ml 清开灵 40ml 第二组 5%糖 丹参20ml 曲克芦丁 100mg*10支 第三组 5%糖 500ml 血塞通 100mg*4 第四组 5%糖 500ml 能量+钾 间隔给钾 第二疗程 输4天左右病人完全清醒，但是翻身还会睡着，可叫醒，第十二天左右翻身不会再睡着，自己可独立进食无呛咳，伴发褥疮三块，四肢能动但是无力，肌肉轻度萎缩。间隔三天 继续第三疗程 第三疗程 第一组 5%糖 500ml 清开灵 40ml 第二组 5%糖 丹参20ml 曲克芦丁 100mg*10支 血塞通 100mg*4 第三组 5%糖 500ml 能量+钾 间隔给钾 十天 在这个疗程病情基本没有变化，病人在床上四肢运动越来越轻松，因为褥疮原因，到后来不能起床只能卧床，褥疮治疗3个月后痊愈，自己下地，得病八个月后完全康复 自己做饭洗衣。治疗褥疮的药是其大孙子从西安一个大学从德国邮回来的一种近似于芦荟胶一样的东西，每天换药，差不多三个月完全康复的。褥疮最深的时候，清创可以刮到骨头。 后来因为这个病人 在几年中又接诊了几例脑出血的病人，其中有一例因做手术而留下后遗症其余均没有留下后遗症 。但是唯一遗憾的是 这几例病人中 一般都在病好后第三个年头 复发 两例来找看过后均未接手 四天到一个礼拜 死亡 有一例 四年后复发 死亡 这三例都是70岁以上的人，如今健在的只有一个，60岁左右的 03年看的 做过手术的 。 现在因为害怕医疗纠纷，不再接手这类病人，直接推去医院！ 写到这里想到了一句话 三年五年好医生，十年八年糊涂虫，无害人之意，却要有防人之心啊 |
收藏
转播
QQ好友
QQ空间
新浪微博
复制链接
){kind=link}