阿奇霉素说明书，怎么理解，请前辈们赐教?

将本品用适量注射用水充分溶解，配制成0.1g/ml，再加入至250ml或500ml 的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，最终阿奇霉素浓度为1.0～2.0mg/ml，然后静脉滴注。浓度为1.0mg/ml，滴注时间为3小时；浓度为2.0mg/ml，滴注时间为1小时。


浓度为1.0mg/ml，滴注时间为3小时；浓度为2.0mg/ml，滴注时间为1小时. 为什么浓度低，反而滴的慢呢。还是我理解错了？请前辈们赐教！

觉得还真有毛病，让我好好想想

算一下浓度，不能太高，也不能输快了，要不就有付作用了。

真是的，用时浓度不要高还是没问题的

楼主很心细，值得我们学习。

浓度高，稀释的液体少，滴的时间少

我每次用阿奇霉素都有付作用的。不敢用太多。

阿奇一般都是0.25的，我都是250容2支，我还没输过一个小时一瓶的，一般低速在80滴左右反应就开始出现了，偶尔有的人可以达到90滴的，但很少，很多人都是在40滴每分钟，所以一个小时我肯定是滴不完的。另外，罗欣的反应几率比华北制药的反应率要高的多，即使40滴每分钟的时候反应率依然高的惊人，基本不能用，所以现在我用的是贝得制药的，反应还不是很高的

我习惯用时加点西咪替丁可以减轻胃肠道反应，阿奇霉素效果还是很明显的，我经常用，尤其是咳嗽，喘，稍微滴慢点，用完就没什么反应了

前些年因应用了阿奇霉素引发了一场官司，当然也不完全是阿奇的原因，但也有它的参与，所以为了安全起见，我现在基本不再使用该药。

澳立平的不错，反应很少，
我现在大都在用它，
听说小儿用乳糖阿奇反应少，有用过的，能说一下！

浓度为1.0mg/ml，滴注时间为3小时；是因为0.5g阿奇霉素加入到500ml的液体中，浓度为2.0mg/ml，滴注时间为1小时.是因为0.5g阿奇霉素加入到250ml的液体中。500ml液体在1小时能输完吗？虽然这样浓度低，但是速度过快也会出现阿奇霉素的不良反应，所以要3小时。浓度为2.0mg/ml，滴注时间为1小时.这应该能理解了吧

支持12楼

维持血药浓度，2.0滴一小时和1.0滴2小时血药浓度时一样的。

我也低的慢 我一般加654-2 或vitb6可减少反映

用齐鲁生产的阿奇霉素磷酸二氢钠效果不错 副作用也小 儿童肺炎 气管炎我一般都加用

我用海南斯达的，感觉还行。

因阿奇霉素的血清蛋白结合率随血药浓度的增加而减低，按照药代动力学原理， 大多数药物在血浆中能不同程度与血浆蛋白相结合，这种结合是可逆的，结合型药物与游离型药物处在动态平衡。只有游离的药物才能有药理活性与被代谢，而与蛋白结合的药物是暂时储存，没有药理活性也不被肾小球滤过和不受生物转化的影响。当游离型药物在血内浓度降低时，结合型药物则从血浆蛋白游离出来。游离型药物浓度直接关系到药物的强度。阿奇霉素低浓度时血清蛋白结合率高，就需要减慢输液速度，使其从结合状态游离出来，才能被吸收分布到组织中去，从而发挥药理活性。且阿奇霉素为时间依赖性抗菌药，时间依赖型抗菌药,疗效随血药浓度的增高并没有显著增高,半衰期较短,一般要求血药浓度高于mtc,持续时间超过给药间隔的40%~50%,增大剂量并不一定提高临床疗效。不过首次使用我认为还是应该用250ml溶媒的高浓度液体1小时输完为好。