mmm78mm
mmm78mm发表于 2014-4-24 22:37:53 | 显示全部楼层

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
今晚有一对夫妻抱着孩子 来我诊所看病 父母口诉 孩子早上发烧 就是发烧没别的症状 在旁边诊所拿药吃( 具体用药不详 ) 一会热退 但是体温一直都在33°~34° 面黄 精神差 出汗 反应差点(+) 嘱 多饮温水 注意保暖 必要时可以加温 (但注意防烫伤)没拿药 (停止一切药物) 注意孩子各种异常反应 必要时送医院 各位老师你们处理体温过低 有何高见 大家不妨说说

  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
豪爽哥
豪爽哥发表于 2014-4-24 23:26:42 | 显示全部楼层
小孩的体温中枢发育还不完善 易受外界因素影响变化而变化。我考虑出汗量大 体液丢是的多 外界温度低而造成。处理 和你差不多 糖水比较好一些 糖产生的热量还高点。 不知咱网里老说玉屏风能用吧 希望各位老师给于指点

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
谢远志
谢远志发表于 2014-4-25 09:01:02 | 显示全部楼层
你好,时间过了这么久,不知此患儿的体温正常了没。以下是个人看法。
1。患儿先有发热,然经过用药后才出现体温低,伴有出汗精神差等,这要考虑是虚脱。
2。对于处理以补充液体,电解质

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
基层医者158 + 1 您的发言很精彩!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
白狼2
白狼2发表于 2014-4-25 10:48:55 | 显示全部楼层
口服点生脉饮或静点参麦生脉都可以用参附注射液也可以

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
帮主
帮主发表于 2014-4-25 10:59:06 | 显示全部楼层
小儿发热是儿科最为常见疾病,在基层处理这类疾病常用手段无非有以下几种方式:
1.抗生素加抗病毒加退烧药加糖皮质激素,四药合用立竿见影,患儿舒服家长高兴,医生名利双收;
2.所谓退烧高效速效口服药———首选尼美舒利颗粒或分散片,次选安乃近口服或滴鼻,效高毒副作用大;
3.物理降温——温水或百分之五十酒精擦浴,见效慢但是最安全。

评论:
1.第一种方法在基层医疗实践中,无论是肌注还是静脉用药,是最为常见的退热手段,也是相当于饮鸩止渴的一种方法,当时三方面都喜欢,自然都会选择这个办法退热。
2.第二种方法是那些胆小怕事以求稳妥的医生所采用的方法;
3.第三种方法是辅助上述两种治疗方法。

本例患儿,可能是退热药用药量过大,致使出汗太多太快,发生虚脱引起。治疗补充水电解质及热性食物,还可用生脉饮口服。

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
mmm78mm + 1 我很赞同

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
小屯庸医
小屯庸医发表于 2014-4-25 11:16:31 | 显示全部楼层
患儿有发热,有用药史,可能是退热药用的量大了。你的处理很正确。遇到这种情况,在一般治疗基础上,我会采取小剂量注射654-2,以升高体温。

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
小屯庸医
小屯庸医发表于 2014-4-25 11:21:53 | 显示全部楼层
患儿有发热,有用药史,可能是退热药用的量大了。你的处理很正确。遇到这种情况,在一般治疗基础上,我会采取小剂量注射654-2,以升高体温。

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
3364613338
3364613338发表于 2014-4-25 13:51:53 | 显示全部楼层
这不光是腿热药量大,用的时间也长了,中医叫伤正气。肌注654-2,用黄芪药浴好的更快。

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
村间小医 + 1 我很赞同

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
灵儿
灵儿发表于 2014-4-25 14:02:08 | 显示全部楼层
说来不怕丢人本人也做过这种事。患儿6个月发热38.9口服布洛芬混悬液3ml40分钟过后父母说体温没有降,又加氨基比林1ml地塞米松0.5mg肛推。3个小时后父母呼,体温35度问这么办?患儿身体潮湿,面色发黄,精神稍差,嘱多喂水保暖停药物。第天回访体温正常。

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
mmm78mm
 楼主| mmm78mm发表于 2014-4-25 14:48:18 | 显示全部楼层
谢远志 发表于 2014-4-25 09:01
你好,时间过了这么久,不知此患儿的体温正常了没。以下是个人看法。
1。患儿先有发热,然经过用药后才出现 ...

多谢关注 今天早上来诊体温36.8° 精神好多啦 嘱:1. 停止用药 2. 注意观察孩子体温 3. 不适随诊

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
mmm78mm
 楼主| mmm78mm发表于 2014-4-25 14:51:51 | 显示全部楼层
灵儿 发表于 2014-4-25 14:02
说来不怕丢人本人也做过这种事。患儿6个月发热38.9口服布洛芬混悬液3ml40分钟过后父母说体温没有降,又加氨 ...

谢谢关注 能拿出来分享 已经很不容易啦 为了避免大家再犯同样的错误 挨板砖也值 你说呢 。。。

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
四君子汤
四君子汤发表于 2014-5-2 21:57:28 | 显示全部楼层
灵儿 发表于 2014-4-25 14:02
说来不怕丢人本人也做过这种事。患儿6个月发热38.9口服布洛芬混悬液3ml40分钟过后父母说体温没有降,又加氨 ...

精神可嘉,好人

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报