患者,女,80岁。糖尿病史十年,并有慢支肺气肿,脑梗病史。经治疗后好转。三天前患者出现乏力全身冰凉,少气懒言。于下午四时家属发现患者昏迷不醒,口角少许白沫,急来求救。 查体:T 36.5 BP160/100 R20 P70 面色苍白,口唇微紫 口角少许白沫,舌尖咬伤。双侧瞳孔对光发射迟钝,心肺未见明显异常,腹软,四肢各种发射迟钝。 急查血糖,2.2, 急诊初步诊断;1,低血糖昏迷 2,脑梗塞?告诉家属患者的病情的严重性和我的诊断 急诊处理;在基层只能对症处理并呼叫120 1,5%葡萄糖250ml+50%葡萄糖40ml 2,5%.葡萄糖250+生脉注射30ml 输完点滴120已到患者能呻吟,但意识不清。 这种病例在基层我们是不敢动手给药的,一旦出现死亡我们就成冤大头,还好没出事。医院后确诊糖尿病低血糖昏迷并发脑梗塞,目前患者病情好转, 补充内容 (2014-5-17 10:42): 处理措施,放十宣血和吸氧。 |
本帖最后由 德哥医生 于 2014-5-17 08:35 编辑