腰椎骨折术后一月每天下午出现腹胀，求良方

患者 男，55岁，
两月前农事不幸摔伤导致腰椎压缩骨折，急诊医院手术治疗，术后情况良好，切口无感染，下肢卧床能自由伸缩，住院一月出院回来出现下午腹胀难受 每天靠开塞露排便，今天打三支开塞露未排便腹胀难受来诊
查体;T37.0 BP130/70 R 25次/分 心肺未见异常，以下腹胀痛明显，肠鸣音亢进，下腹压痛无反跳痛，
初步诊断，1。术后便秘，肠梗阻 2，外伤导致神经损伤影响排便
对症治疗，给予保和颗粒口服，蕃泄叶泡服，第二天排便五次，下午轻微腹胀，第三天又出现严重腹胀，自己用五支开塞露无效又来诊，我也没有什么好办法只有个给予对症处理，用全葱捣烂炒温热服脐部 半小时缓解，，但是只能缓解，。。请求良方

思滤。不好意思。

汉森四磨汤，一次俩支，一天俩次。就这个都可以了

不知小便如何，下肢虽能伸缩，也不能排除不完全性截瘫的可能，要检查一下双下肢的感觉及肌力，不完全性的截瘫都有大小便的障碍。如果是那样也只能对症治疗了，开塞露，麻仁丸多可以选用。嘱早期康复治疗。

L1-3有问题！

800823 发表于 2014-5-20 17:26

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不知小便如何，下肢虽能伸缩，也不能排除不完全性截瘫的可能，要检查一下双下肢的感觉及肌力，不完全性的截 ...

小便可以，手术医生出院叮嘱3个月不能下床我觉得没必要这样长时间，如果长时间卧床大便更难回到正常

C_r` 发表于 2014-5-20 09:25

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汉森四磨汤，一次俩支，一天俩次。就这个都可以了

谢谢指教，但是我这没有这药 太贵的药乡下进多了也开不出没办法

黄芪注射40ml加5%糖水250ml每日一次输一周.另服泻药对症处里.愚见.

术后肠粘连没什么好办法，一般能做的也只能是对症治疗，不建议手术，更容易粘连，只有多活动，促进胃肠蠕动，实在便秘严重可口服甘露醇，只能临时解决，胎盘针据说可以，但每天一针估计患者也不会接受，可以口服胎盘，西沙必利，这是我用过的治疗方法

一个懒好人 发表于 2014-5-20 20:48

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术后肠粘连没什么好办法，一般能做的也只能是对症治疗，不建议手术，更容易粘连，只有多活动，促进胃肠蠕动 ...

谢谢指教指教。。。。。

德哥医生 发表于 2014-5-20 19:27

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谢谢指教，但是我这没有这药 太贵的药乡下进多了也开不出没办法

这个四磨汤不算贵啊！我也是乡下的啊，每次只进俩盒，多了就压货，马上都夏天了，这玩意少不了啊！

C_r` 发表于 2014-5-21 11:58

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这个四磨汤不算贵啊！我也是乡下的啊，每次只进俩盒，多了就压货，马上都夏天了，这玩意少不了啊！

谢谢我也进点

神经损伤 慢慢恢复

用大成活血汤。以前在骨科上班时，遇到腰椎骨折后腹部饱胀的病人，都用这方，效果很好。

烫头如下：大成活血便立通，硝黄枳壳厚归红，木通苏木陈皮草，煎服不行加蜜冲。

（芒）黄枳（壳）厚（朴）（当）归红（花）

（芒）硝（大）黄枳壳厚（朴）（当）归红（花）

神经损伤，可以试试针灸等理疗的东西，应该有一定的效果；