金不换
 页 | 末页
1
金不换发表于 2014-5-28 11:21:09 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
患者男,62岁,主诉:头晕,左侧面颊部麻木


现病史:

患者一个月前出现头晕,左侧面颊部麻木,自觉左侧口角有口水流出,用手擦拭无口水流出,无其余症


。随去乡卫生院做CT正常,诊为面神经炎,给予抗病毒口服液,腺苷钴胺片口服症状有所缓解。自述在日常劳动中出汗面部感到轻松,用冷水洗脸感到加重,伴有失眠,失眠时有阴茎异常勃起达2---3个小时。
近日感觉麻木有所加重前来就诊,测T36.7 BT 110/70MMHG 发病以来无口眼歪斜,鼓腮漏气。余未查。
既往史:既往体健,无手术及外伤史,无传染病史。有吸烟喝酒史,但发病以来以戒酒,吸烟2---3支/天

诊断:面瘫(周围性面神经麻痹)

治疗: 针太阳 下关 迎香 颊车 地仓 合谷 每日一次,留针20分钟,留针期间捻针一次。
口服强的松10mg VB1 20mg 谷维素30mg 刺五加 3片

请教; 1 各位同仁对该病有何高招治疗? 2 阴茎异常勃起作何解释,有什么治策?

  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
金不换
2
 楼主| 金不换发表于 2014-5-28 11:23:46 | 只看该作者
界面不会排练,有点乱,望大家海涵

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
一叶知秋162
3
一叶知秋162发表于 2014-5-28 15:44:38 | 只看该作者
针刺翳风穴 效果不错

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
帮主
4
帮主发表于 2014-5-28 16:18:51 | 只看该作者
面瘫在发病前大部分合并有病毒性上呼吸道感染的病史,糖皮质激素在面瘫治疗上是否值得一用,还是有争议的做法,赞成认为糖皮质激素可以抗毒抑制炎症反应,反对认为糖皮质激素不利于抗体产生不利于受损神经恢复,因此在这件事情上是仁者见仁智者见智,全凭个人用药经验和病人实际情况而定。
面瘫治疗是综合的方法,西药主要是以抗病毒感染,营养神经为主,中医则是通过辨证论治加针灸来治疗。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
金不换
5
 楼主| 金不换发表于 2014-5-28 16:24:27 | 只看该作者
谢谢帮主指导

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
未勒
6
未勒发表于 2014-5-28 16:30:56 | 只看该作者
可以配合原始点来治疗

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
金不换
7
 楼主| 金不换发表于 2014-5-28 16:57:44 | 只看该作者

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
基层医者158
8
基层医者158发表于 2014-5-28 17:07:56 | 只看该作者
面瘫药物治疗主要是激素。同时建议做理疗,也可考虑针灸。功能锻炼也很重要,如每天对着小镜子练习蹙额、皱眉、闭眼、龇牙咧嘴、鼓腮,每次数分钟,每日若干次。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
未勒
9
未勒发表于 2014-5-28 19:14:10 | 只看该作者
原始点疗法是一种新的治疗方法,就是每个发病的部位都有一个原始痛点,对原始痛点的治疗就能使病灶消除,有兴趣可以试试啊!请给我加分啊!

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
无奈抹布
10
无奈抹布发表于 2014-5-28 20:13:21 | 只看该作者
未勒 发表于 2014-5-28 19:14
原始点疗法是一种新的治疗方法,就是每个发病的部位都有一个原始痛点,对原始痛点的治疗就能使病灶消除,有 ...

原始点是否中医里的阿氏穴???

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
未勒
11
未勒发表于 2014-5-28 20:25:55 | 只看该作者
可以这么说啊!面瘫一般是同侧枕骨下缘和耳后能找到痛点进行按压,后辅以热敷即可。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
1129947462
12
1129947462发表于 2014-5-28 20:28:57 | 只看该作者
针对面瘫我采用口服营养神经药物+水针治疗效果还可以

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
魏乐妮响
13
魏乐妮响发表于 2014-5-28 22:24:12 | 只看该作者
cT查了排除颅内血管、占位性病变,我想最好能查一个血象。之前曾接触过一例淋巴白血病的患者出现中枢浸润,及睾丸浸润;出现了面瘫及异长时间勃起症状,最后查骨髓及脑脊液后确诊。排除后,按原发性面瘫治疗。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报