行医
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行医发表于 2010-6-5 21:46:19 | 只看该作者

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前天来一病人,由家属骑车带来,进入诊室就说;我头晕,恶心,双上肢麻。嘱其躺床上,测血压 :140/70胸骨剑突处难受,如用绳捆,出汗。随即消心痛10mg舌下含化。几分钟后再问话已经无法回答。因为离医院近立即抬上车转院。今天家属来拿药说:走到半道病人清醒,到医院后做各种检查没事,输液观察两天就出院了。病人平时身体健康,无高血压、无其他疾病。不吸烟,每日都喝半斤酒。是一名建筑工人。当时我怀疑心肌梗塞,难道是劳力性心绞痛?请各位高手指点一下

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xltxbc
2
xltxbc发表于 2010-6-5 22:42:11 | 只看该作者
可能是肝胆方面的疾病?因无辅助检查,无法确诊.

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zxpy271635824
3
zxpy271635824发表于 2010-6-5 22:42:54 | 只看该作者
我也认为是心肌缺血可能性大一些,

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wcmcoco
4
wcmcoco发表于 2010-6-6 07:23:34 | 只看该作者
应该是冠心病

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qingmeisu
5
qingmeisu发表于 2010-6-6 09:03:45 | 只看该作者
应该是心绞痛型冠心病

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1011937334
6
1011937334发表于 2010-6-6 09:08:00 | 只看该作者
心绞痛型冠心病

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秦洁
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秦洁发表于 2010-6-6 10:19:57 | 只看该作者
病人年龄多大?有无高脂血症 糖尿病等 冲症状看 考虑劳力型心绞痛可分为1稳定性心绞痛 疼痛时间次数大致相同,诱发和情绪激动程度大致相同,疼痛时限相仿2初发性心绞痛 此型有逐渐加重倾向,易发生心梗 和卒死 3恶化型心绞痛 在三个月内进行性加重,含笑栓甘又增多转归 心梗 卒死 转为稳定性心绞痛

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sdtzszh
8
sdtzszh发表于 2010-6-6 11:09:29 | 只看该作者
病史不详细,应该是心绞痛,以前我也遇到过。

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医网情慎
9
医网情慎发表于 2010-6-6 12:26:28 | 只看该作者
非典型心绞痛,含服消心痛能很快缓解,所以到医院后做各种检查没事。看看医院用的什么药就清楚了。

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pass¥怕死
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pass¥怕死发表于 2010-6-7 07:29:28 | 只看该作者
我认为和每日饮酒有关,胃刺激低血糖和N表现。

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02115147
11
02115147发表于 2010-6-11 21:54:42 | 只看该作者
病史不详,不好下诊断啊,低血糖、短暂脑缺血发作均有可能

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