【临床笔记 】 幽门螺杆菌，溃疡病的元凶

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治疗：pka.------p:奥美拉唑。20mg.bid.*7天。K：克拉霉素500mgbid*7天。a:阿莫西林1000mgbid*7天

哈哈，我也来凑个热闹~~关于HP的发病在慢性胃炎尤其是B型里面已经明确。
HP经口进入胃内，胃内的强酸胃液能杀死一部分，另一部分往往附着于胃窦出，HP产生尿素酶能分解尿素产氨，能中和一部分胃酸能形成HP生长的事宜微环境~~氨能直接损伤粘膜细胞以及能产生空泡素，促进上皮细胞释放炎症因子；同时菌体上的特异性抗原亦能引起自体免疫反应~多种机制导致了粘膜损伤。
一般根除HP的方案有2类
第一类 铋剂+阿莫、四环素、克拉+甲硝唑（杀灭部分厌氧菌）
第二类 铋剂+以上2种抗生素
若是无效综合使用2种方案即四联疗法~~
同时使用抑酸~~保护胃黏膜剂

另外需要提到的是抗胆碱药物禁用于胃食管反流疾病，因为会延迟胃排空，因此也不适用于胃溃疡疾病