急性酒精中毒的处理

【一般资料】
患者，男性，42岁
【主诉】
饮酒后恶心、呕吐
【现病史】
诉1小时前喝1斤白酒后，恶心、呕吐、伴心慌，呕吐物为胃内食物残渣。
【体格检查】
BP:110/65mmHg, P:100次/分。患者烦躁不安，可应答，口唇红润，颈软，双肺呼吸音清晰。心率100次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，剑突下压之不适，肝脾肋下未触及。
【诊断】
急性酒精中毒

查心电图：心率75次/分，正常窦性心率，其余未查。

【 处理】
1.给予吸氧，每分钟3升流量，鼻导管吸入；
2 5%葡萄糖注射液 500ml+维生素B6 0.4+维生素C 3g +氯化钾注射液0.75g ivgtt；
3.5%葡萄糖注射液 250ml+醒脑静注射液 20ml ivgtt；
4.0.9%氯化钠注射液100ml+注射用泮托拉唑40mg ivgtt；
5.胃复安针 10mg im
【讨论】
1.请各位指点，处治有何不妥之处？
2.各位在急性酒精中毒的治疗方面还有那些经验值得和大家分享。

帮主处理得很好，我一般也用醒脑静，效果很好的。在基层没有纳洛酮，

帮主处理得很好，我一般不用醒脑静，用纳洛酮注射液，效果也是很好的。

一般情况，没有饮酒习惯的患者，一次饮酒500毫升，可以导致患者死亡，而酒精常在胃及十二指肠吸收，所以最好快速进院后，给予及时洗胃，同时给予七联观察，专人守护，防止摔伤、呕吐物误吸、脑、心、肝、肾功能的变化以便及时处置，静脉多以糖液为主补充水、电解质及醒脑剂、烦燥可以小剂量安定。

1、5%葡萄糖注射液 500ml+维生素B6 0.4+维生素C 3g +氯化钾注射液0.75g ivgtt2、纳洛酮注射液3、.0.9%氯化钠注射液100ml+注射用泮托拉唑40mg ivgtt；4、保暖

大量饮酒 补充葡萄糖 呕吐 ，不仅仅是酒精中毒 很容易并发 代谢性酸中毒

急性酒精中毒用纳洛酮效果好一点。

急性中毒一般先用纳洛酮注射液静脉注射，再缓慢静脉点滴，补充电解质，护肝治疗哦，不要可以用速尿注射液，加快酒精排泄；不习惯用安定注射液，因为容易引起呼吸抑制，

还有护胃治疗及支持治疗

1小时前喝1斤白酒，首先我还是建议洗胃，否则，一旦有事怕说不清楚。不知道你是自己干个体，还是在医院上班，如果是干个体，喝一斤白酒，度数高的话，我建议转诊。喝酒后，我一般都要求病人能吐则吐，胃复安我会谨慎使用，楼主处理的不错，感谢分享！

在我们这基层没有醒脑静和纳络酮，遇到这样的病人只能用高渗糖加维生素C，我常配合肝泰乐点滴，效果还不错，

酒精中毒症状典型,此方不科学,直接用钠洛酮多好!

我一般是用纳洛酮,,B6,Kcl,大量Vc和泮托拉唑

1小时前喝1斤白酒，不知道你是自己干个体，还是在医院上班，如果是干个体，喝一斤白酒，度数高的话，我建议转诊， 安全第一啊。喝酒后，我一般都要求病人能吐则吐，胃复安我会谨慎使用，楼主处理的不错。谢谢分享

感谢版主，分享啦。

纳络酮+果糖+奥美拉唑

在加一组：钠络酮+5%gs静滴效果更好

老婆我好想你 发表于 2014-11-28 09:21
纳络酮+果糖+奥美拉唑

奥拉，潘妥在这作用是什么?

建议通10%gs+50%GS+纳洛酮注射液