济德
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济德发表于 2015-1-8 12:05:54 | 只看该作者

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本帖最后由 济德 于 2015-1-8 12:07 编辑

昨天下午接诊一输尿管结石病人,病人在市中心医院碎石后仍感腰酸困痛,尿鲜血,有尿不尽感,要求输液治疗。因 B超确诊是输尿管结石,所以对诊断毋庸置疑。
患者孙**,男,38岁,干部,体重100千克,无高血压和糖尿病, 有高脂血症,脂肪肝,心肺无明显异常,平素身体健康。
我是这样在处理的:处方如下:
1.黄体酮注射液40毫克,肌注,1日1次,连用5天。
2.654-2注射液10毫克,肌注,必要时可重复注射。
3.N.S250毫升+左氧氟沙星注射液0.5克,
N.S250毫升+维生素K3注射液40毫克,
N.S250毫升+阿米卡星注射液0.6克。
静脉滴注,1日1次。嘱咐病人多饮水,以利于排石。当输完第一瓶液体时,诸症消失。
释义:1.黄体酮能缓解输尿管平滑肌痉挛,扩张尿管,解痉止痛,利于排石。
2.654-2和K3针能解痉止痛,缓解尿不尽感,也能扩张尿管,以利于排石。K3还可以止血。
3.左氧氟沙星和阿米卡星能防治泌尿系感染。
诸药合用,消炎,解痉止痛止血,缓解输尿管平滑肌痉挛,利于排石,故而疗效显著。
以上是我的治疗方案,仅供大家参考。

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wyd
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wyd发表于 2015-1-8 12:43:19 | 只看该作者
输尿管结石引起的绞痛相当剧烈,患者相当痛苦。结石的移动必然引起不适,只要把不适减轻到患者能耐受的程度就很好了。您的治疗方案值得我们学习,谢谢了。

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1129947462
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1129947462发表于 2015-1-8 18:08:37 | 只看该作者
感谢分享,考虑的很周到。

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德哥医生
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德哥医生发表于 2015-1-9 07:28:18 | 只看该作者
丁卡和左氧氟沙星同用对肾脏的损害具有协同作用,不建议同用

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淡淡花香
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淡淡花香发表于 2015-1-9 17:40:44 | 只看该作者
抗生素我喜欢用曲松钠

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FZXWWW6
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FZXWWW6发表于 2015-1-21 16:55:58 | 只看该作者
对方用654-2对于老年男性有前列腺肥者不好用。

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