星空
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星空发表于 2008-4-9 11:27:24 | 只看该作者

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现在液体瓶都用丁基塞盖。我在往液体里面加药的时候经过加药针头的反复穿刺,总会把丁基盖上的橡胶块带人液体中。(不过操作前瓶盖都是用碘伏消毒的)有的病人发现后总是说液体里面有杂质,经过解释后也就罢了。可我反思不出事则罢,一旦出事病人就会说你液体不干净而导致,到时候就很难说清楚了。像这种情况你们有吗?怎样处理?怎样使橡胶块不进人液体中。我也尝试过用小号针头加药可以减少,但也有小的橡胶块进入。因为村医生没有风险保障,万事都得小心。望大家交流交流。








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fanzed + 1 这个问题提的好!

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zky888
2
zky888发表于 2008-4-9 11:49:45 | 只看该作者
针头太大才出现这种情况,用小针头可以避免,但是小针头配针时又太耽误时间。。。一般没事的

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漫步小雨
3
漫步小雨发表于 2008-4-9 12:01:55 | 只看该作者
你好,是的这个现象是有的,我现在都用一种新的一次性注射器,是专门加药的那种,针尖是尖锥形,吸药孔在一侧,比我们常用的注射器价格高一角多点。就可以避免你说的现象了。

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fanzed
4
fanzed发表于 2008-4-9 12:08:35 | 只看该作者
这种现象不止一次提起了,我想说的是,大家一定要注意,就像楼主所说,患者没什么问题大家相安无事,万一有反应,到时患者说你的液体有问题,就不好解释了,所以必须注意这个问题,尽量避免,当然最好的方法是采用“漫步小雨”说的加药专用的注射器(不过我这还没有)

再就是,加药的时候注意向针头斜面反方向用力,这样可以在一定程度上减少!

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付利民
5
付利民发表于 2008-4-9 12:24:32 | 只看该作者
我也有过 , 不知道怎么预防

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小仁医
6
小仁医发表于 2008-4-9 13:17:28 | 只看该作者
值得借鉴!小心使得万年船

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扎西
7
扎西发表于 2008-4-9 13:57:40 | 只看该作者
输液管中有个过虑器的,出现这种情况后可以让患者看一看那个过虑器,做好解释工作.

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无为
8
无为发表于 2008-4-9 14:39:57 | 只看该作者
液体瓶 是 丁基塞盖:
临床使用中存在的主要问题

1 漏液: 药液从穿刺部位漏出,或护士加药时,会从封口处漏出。
原因:瓶口不平,胶塞与输液瓶的不密合;瓶口太大或胶塞颈部大小。

目前,国产输液瓶与丁基胶塞没有统一、标准的外观标准,各厂家的产品在规格上都有细微差别,因此,换用其他厂家包材时就可能出现不配套。笔者认为,有必要设立“胶塞和容器密合性”的内部控制指标。

2 针刺落屑 : 因为丁基胶的强度低于天然胶,因此丁基胶塞输液在临床使用过程中出现落屑的几率明显增多。针头和穿刺方法都不同于天然胶塞。丁基胶塞上一般都设有穿刺孔,建议尽量使用小针头的输注器,并从穿刺孔穿入,可以适当减少落屑。

3 瓶壁挂水 瓶壁挂水是临床反馈最多的问题。传统的概念是瓶壁如果出现挂水现象,则说明瓶内壁没有被清洗干净。改用丁基胶塞,产品灭菌后普遍出现在输液瓶颈肩部内壁可见一块或数块似油污样密集的油滴,经振摇不能消退,主要原因是丁基胶塞生产中加二甲基硅油将胶塞表面作硅化处理,但一般都未因此出现输液反应。因此,我们适当放宽了挂水的判断标准,只要没有影响到输液产品的澄明度,一般不予处理。
下载一点,让同行们了解!

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壮志凌云
9
壮志凌云发表于 2008-4-9 14:55:09 | 只看该作者
不知道有什么办法

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林青霞
10
林青霞发表于 2008-4-9 15:20:47 | 只看该作者
哦,我知道了..谢谢了!

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luoyuming
11
luoyuming发表于 2008-6-23 20:46:41 | 只看该作者
有两个针头,一个插入后不拨,一个吸液用.

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李苗
12
李苗发表于 2008-6-23 22:34:21 | 只看该作者
这个现象很普遍,是应该有个好的方法来解决!

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zhuzhenghua1976
13
zhuzhenghua1976发表于 2008-11-4 19:36:45 | 只看该作者
1.穿刺手法.
2.针头.

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zhuzhenghua1976
14
zhuzhenghua1976发表于 2008-11-4 19:38:36 | 只看该作者
国外已用侧面开孔针了,它不会引起落屑或堵针.

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nyjha
15
nyjha发表于 2008-12-2 17:02:29 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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快乐小天使
16
快乐小天使发表于 2008-12-2 21:56:31 | 只看该作者
还是使用专用注射器吧,虽然价格贵点。

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一闲人
17
一闲人发表于 2008-12-3 19:51:34 | 只看该作者
小心,小心,再小心。斜刺可以减少落屑。多做解释工作。没办法、谁让咱还是发展中国家呢!

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lxxwgq
18
lxxwgq发表于 2008-12-3 19:58:53 | 只看该作者
我想这样行吗 ?加药用的注射器针头县插在瓶里,用无针头的针管吸药后,再连接注入,可以避免此种现象发生,不知道行不?

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竹子
19
竹子发表于 2008-12-7 10:44:55 | 只看该作者
将针头倾斜刺进去,可预防的

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准良药店
20
准良药店发表于 2008-12-7 11:36:17 | 只看该作者
这样的事经常有发生,用小的针吧又耽误时间,用大针就容易出现这样的情况,三楼说的那种专门加药的注射器不知道我们这有没有,推广那种好,安全第一啊!

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