本方出自《金匮要略》血痹虚劳病篇,原文:血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外症身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之! |
患者李某,女性,60岁,2014年八月就诊。口渴多饮伴血糖增高两年,手足麻木两个月。曾服用二甲双胍等降糖药治疗,血糖86mmol/L. 刻诊:口渴喜饮,但量不多,疲乏无力,手足麻木,有时刺痛,下肢发凉,舌淡红,苔薄黄少津,脉沉细。个人辩证:中医辩证属阳虚血寒,气血淤阻,肌肤经脉失养。治疗当温阳祛寒,活血化瘀,益气通络。 方用黄芪桂枝五物汤加减。药用:桂枝10克,干姜10克,白芍18克,黄芪30克,桃仁15克,红花10克,当归15克,川芎15克,地龙15克,鸡血藤20克,细辛6克,甘草6克,大枣5枚。服药五剂后复诊,手足麻木减轻,效不更方,继服五剂,服完十剂后,诸症大减,在原方基础上加吴萸5克,再服五剂,服完药物至今,未见手足麻木,下肢发凉等症。