心常平
心常平发表于 2015-6-22 21:08:43 | 显示全部楼层

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x


贴覆疗法、直肠给药、静脉输液那个更好?
自从习主席大力发展中医中药的讲话开始,国民对中医中药的认识越来越多,基层医疗机构纷纷学习中医中药的治疗技术,医药厂商看准了商机,纷纷提供各种中医中药新技术推广给基层医生。种类繁多,让患者看花了眼,一些不良医药厂商片面宣传产品的效果,一款产品成了包治百病的神药。到底什么方法是最好的治疗方法那。我个人认为,无论什么方法都有其特点。什么样的病,决定什么样的治疗方法,不能所有病都用一种办法。世界上没有包治百病的神药,也没有包治百病治疗方法。所以,患者不能盲听盲信,应该给予医生足够的信任,让医生以专业的知识来判断采用的治疗办法。下面我分别介绍一下几种治疗办法的优缺点和适用范围。
首先说一下贴覆疗法:贴覆疗法又称为透皮疗法、穴位贴覆、中药贴覆、经皮疗法、外敷疗法。贴覆疗法的优点:
一、途径直接,作用迅速贴敷疗法通过药物直接作用于患处,并通过透皮吸收,使局部药物浓度明显高于其它部位,作用较为直接,直达病所,直接发挥药效,作用较强。《用药途径直接这个特点决定了它的使用范围很窄,人体关节处贴覆影响人体活动,外露贴覆影响美观,实际能贴覆的地方只有腹部神阙穴。那么就决定了他适合的病症注意集中身体躯干部分(适合病症:腹泻、腰腿痛、咳嗽(穴位刺激)如果肺炎还是要介入其他疗法配合,其他疾病治疗效果与直肠给药、口服药、静脉输液相差很远)》
二、用药安全,适应症广贴敷疗法是以透皮吸收发挥作用的药物,较其它给药途径用药较为安全,同时也增大了用药的范围,尤其是外用给药方法历经漫长岁月的临床验证,其方药组成已不计其数,其治疗范围已涉及内、外、妇、儿等多种学科多种疾病,具有较高的医疗和保健价值。但是用药安全只是相对而言,长期贴覆会使皮肤过敏,而发生溃烂病,而且因为药物造成的,很难用常规的办法治疗,严重的需要外科手术去除病变组织,称而形成无法修复的损伤。
三、使用简便,易于推广贴敷药物的制作可简可繁,家庭多用较简单的药物配伍及制作,易学易用,经简单学习就可掌握要领,不需高、精、尖或特殊的医疗设备,无论是医生还是患者或者家属,多可兼学并用、随学随用。用药简单其实是一个误区,中西药分为酸性、碱性、油性、水性等等。如果不是专业的医疗人士,很难掌握药品调和的比例,如果太酸或太碱,都会对皮肤有一定的损伤,会形成很长世间的色素沉淀。长达几年无法自行消散。
四、药源广泛,价廉效广贴敷疗法的药物取材多较简单,甚至有一部分来自于生活用品包括葱、姜、蒜等随地取材,无需耗费过多金钱。且贴敷药方组成多来自于临床经验,疗效显着,在疾病的初期即自行解决。节省大量人力财力。稳定可靠,副作用少
五、稳定可靠,副作用少。贴敷疗法是药物施于体表,而达到治病的目的。便于随时观察、了解病情变化,随时加减更换,很少发生副作用,具有稳定可靠的特点。
直肠给药的特点:直肠给药又称之为灌肠。早在3000年前就有了。他其实就是改变了你内服药物的给药途径。有口服改成了有直肠送药。利用了直肠有丰富的静脉血管、吸收快,不经过胃酸改性,使其效果更好的原理。直肠给药的治疗范围广泛,适合口服药物治疗的一切疾病都适合直肠给药。
吸收机制
现代医学已证实直肠的周围有丰富的动脉、静脉、淋巴丛,直肠粘膜具有很强的吸收功能。直肠给药,药物混合于直肠分泌液中,通过肠粘膜被吸收,其传输途径大致有三:其一,由直肠中静脉、下静脉和肛门静脉直接吸收进入大循环,因不经过肝脏从而避免了肝脏的首过解毒效应,提高血药浓度;其二,由直肠上静脉经门静脉进入肝脏,代谢后再参与大循环;其三,直肠淋巴系统也吸收部分药物。三条途径均不经过胃和小肠,避免了酸、碱消化酶对药物的影响和破坏作用,亦减轻药物对胃肠道的刺激,因而直肠给药大大地提高了药物的生物利用度。中医认为,大肠包括结肠和直肠,其络脉络肺,与肺相表里,而“肺朝百脉”,所以药物经直肠吸收后可通过经脉上输于肺,再由肺将药物运送到五脏六腑、四肢百骸,同时大肠、小肠、膀胱同居下焦,肾主水液,司二便,从而为直肠给药治疗急慢性肾功能衰竭提供了理论基础,酷似“透析”作用。并且前列腺紧邻直肠,经直肠给药可使药物直达病所,又有局部热疗作用,不失为治疗前列腺疾病的一种有效方法。
前景展望
从临床报道看,直肠给药对泌尿系统及男科疾病的治疗均有较好的疗效,有良好的发展前景。这是因为:①操作简单,无创伤,病人乐意接受;②对不能吞服的病员更适合此法给药;③药物在直肠吸收较口服为快,尤适宜于前列腺及盆腔疾病的治疗;④中药灌肠方法简便,药源易得,价格低廉,特别适宜于在没有透析条件下抢救肾功能衰竭的病人。总之,直肠给药法应用范围广泛,见效快,疗效可靠,无明显不良反应和副作用,值得提倡推广。但截止目前,直肠给药多限于中药煎剂或中成药稀释液,随制随用,除个别是栓剂外,尚缺乏规范化的中成药制剂和肛注专用器具,影响了直肠用药的普及和推广。
静脉输液:
主要优点
1、易将药物达致疗效浓度,并可持续维持疗效所需的恒定浓度。
2、对肌肉、皮下组织有刺激的药物可经静脉给予。
3、可迅速地补充身体所丧失的液体或血液。
4、静脉营养品的输注。
5、对于某些疾病据有不可代替的性的治疗办法,比如腹泻脱水,营养失衡。
主要缺点
1、处理不当易产生全身性或局部性的感染。
2、药物过量或滴注过快,易产生不良反应,甚至危及生命。
3、持续性的过量输注,易造成循环负荷过重,或电解质失衡。
4、医源性疾病的增多。

评分

参与人数 2红币 +10 得票 +2 收起 理由
78013 + 10 + 1 感谢分享!
真人无奈 + 1 感谢分享!

查看全部评分

  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
fanzed
fanzed发表于 2015-6-22 22:04:34 | 显示全部楼层
这个话题值得讨论,希望大家积极发言!认真参与就加专业分!

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
悬壶本济世
悬壶本济世发表于 2015-6-23 17:46:47 | 显示全部楼层

对于贴覆疗法、直肠给药、静脉输液那个更好?这个分情况而定 针对一些胃肠道刺激大的药物直肠给药 效果要好 副作用要减轻,贴敷疗法适合局部的病患,例如扭伤,一些皮肤病, 但是也要注意的过敏的出现,至于输液那就不说了,都是临床的 知道怎么回事

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
心常平 + 1 感谢分享!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
无奈抹布
无奈抹布发表于 2015-6-23 20:44:01 | 显示全部楼层
各有千秋,各有风险。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
晨曦大药房
晨曦大药房发表于 2015-9-21 12:23:52 来自手机 | 显示全部楼层
直肠给药也没有相当关的文献报道与参考!

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报