面部疼痛疑三叉神经痛

6月30号，一病人来诊。主诉面部疼痛，痛时，有耳门疼至上至眼角，下至下牙第34磨牙，夜里11点至1点易醒来，再难入睡，天亮时早起开始疼痛，午后渐缓，夜间不痛，发作时疼痛难忍，持续5分钟左右，嘎然而止，发无定期，其他无不适，乡医院输液，无缓解，来至我处，初步诊断三叉神经疼，兼有龙火上奔，曾服卡马西，平余药不详，，初诊予以针灸听宫听会颊车穴合谷穴，针刺针刺时发作一次，重泄合谷立止痛，余欲与中药服，不取，说吃不下，隔天，又诊有所减轻，选穴同上，兼天应穴，后说和，取中药两剂，疼痛嘎然而止，后服一剂，善后。其方，既是李可所重之方，傅山引火汤，加减。不足之处请同行斧正。振兴中医。当在我辈！！！！！！！！

自有公论

看来楼主还是保守了一些！加减学问是精华所在。谈何振兴中医！这也是中医承传之悲哀！

三叉神经痛是很好判断的、关键是看疼痛发作的诱因、比如、洗脸、吃饭、等刺激诱发疼痛的发作、即可诊断。关键是需要做CT、或核磁检查一下、以排除是原发性三叉神经痛、还是继发性三叉神经痛。如是继发性的、必须治疗原发疾病、如是原发性的、做减压手术、可以根治。