病例特点;患者一年前查有胆石症,在胆结石的慢性刺激下,胆囊壁都会产生增生等特点,所以胆石症多合并慢性胆囊炎。’‘1天前患者因饮食豆花和煎鸡蛋后出现右上腹痛、疼痛呈持续性钝痛,伴阵发性加剧“说明在高胆固醇食物的刺激下胆汁分泌量增加,胆囊失去原来收缩和排泄胆汁参与消化的功能。或者因为结石发生嵌顿阻塞的结果。” T 37.8度血常规WBC 14.6*109,N 0.8 L0.3HB126g/L RBC 4.3*1012“说明患者体内有活动性炎性病灶。”、腹胀1天,肠鸣音减弱,约每分钟3次“提示肠麻痹的存在。 综上所述初诊;胆结石 慢性胆囊炎急性发作 肠系膜淋巴结炎 中毒性肠麻痹待查 在治疗上首先禁食,抗感染,补液,解痉,防止电解质紊乱。我十分肯定阿特巴拉医生的治疗,治疗的很到位, 感觉上病例中有两处笔误。 |