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临床上对于肛裂的治疗方法，至今为止已有80多种，关于手术方法就有30多种，是肛肠科中治疗方法最多的一种疾病。

肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。主要症状是周期性疼痛和便血。 肛裂可分为早期肛裂和陈旧性肛裂。早期肛裂发病时间短、裂创新鲜，底线、边缘整齐而有弹性。陈旧性肛裂是由于早期肛裂未经适当治疗，继续感染，括约肌经常保持痉挛状态，造成裂口引流不畅，边缘变硬变厚、底深，上端常有肥大乳头、下端常有哨兵痔。

临床上肛裂一般不是单一存在的，我经常碰到肛裂与混合痔并存的病人，我在手术时采用的是分开手术方法，即对肛裂实行切除，外痔剥离，内痔接扎同时进行，效果很好，集合一部分的资料，我认为疗效好的理由如下：

1；肛裂的病因与肛隐窝感染、括约肌痉挛、肛管撕裂等等因素有着密切的关系，实行外痔剥离和内痔的接扎或者痔切除手术，可以减少一些肛隐窝，这样就少了一些感染来源。

2；外痔剥离和内痔的接扎或者痔切除手术可以使肛管开口处光滑，消除了皮肤皱襞，也减少了感染机会。

3；外剥内扎或者痔切除术，可以将痉挛的括约肌游离缘和栉膜带切断，使肛管松弛，非常有利于肛裂的愈合。

4；外痔剥离和内痔的接扎或者痔切除手术可以使肛管开口扩大，对肛裂伴肛管狭窄者有益。

因此发现肛裂拌混合痔的病人不需要分期手术，这样即减少病人的痛苦，也可以节省医者时间。

某男，37岁，司机，主诉：肛门肿胀疼痛，便后带血半月余就诊。
现病史：半月前，患者出车到外地，饮食不规律自觉肛门肿胀疼痛，有下坠感，便后出血。在外地自配马应龙痔疮膏，口服消痔丸等治疗无明显效果。
既往史：痔疮病史12年，（中间做过一次手术）
个人史：偏胖，喜食烟，酒，辛辣等食物，久做。
体格检查：体温:36.7,血压：118/80，神清，心肺（-），肝脾无肿大。肛门部有外痔，肛裂。
治疗：生理盐水250ml 头孢呋辛3.0 l 甲硝唑100ml BID 静点，口服消痔丸
用无花果枝烧水坐浴，每日二次（便后坐浴，用痔疮膏）
嘱其多吃菜，适当饮水，禁食烟，酒，辛辣等食物及久做。