大海20
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大海20发表于 2013-2-4 09:22:35 | 显示全部楼层
本帖最后由 大海20 于 2013-2-4 16:33 编辑

中医诊断:神昏
证型:痰瘀阻络,气血亏虚
治则:祛瘀生新,化痰通络,益气养血
处方如下:补阳还五汤加减
黄芪30克 党参15克 桃仁10克 红花8克 地龙10克 乳香10克 当归10克 白芍15克 川芎10克 姜黄10克 鸡血藤30克
生地6克 熟地6克 川牛膝15克 胆星10克 桂枝10克 细辛5克 菖蒲5克 葛根10克 赤芍10克 乌蛸蛇10克
(病情分析:“患者素有高血压,头昏又B超检查肝脏多发性囊肿曾手术,但是未彻底消除,现最大囊肿约为36×35mm;胆囊壁粗糙,右肾囊肿约为14×14mm。”可见患者一直以来气血亏损。服用石决明、珍珠母、天麻、钩藤等降血压的药物。血压虽然有所下降,但对气血恢复没有帮助。患者得病日久痰瘀阻络,新血不生,以至气血越虚,血脉不畅,故见“患者自述头晕在上床和起床的时候加重,走路不稳感觉要倒地。小腿经常抽筋并有静脉曲张。颈项感觉僵硬不适。自己感觉大脑时常突然失去思维,吃辛辣食物时即头痛以前额痛为主”;气血亏虚,阴损及于阳,阳气亏损,故见“双手发麻,四肢发凉,畏寒乏力不发热,不口渴”;“睡眠易惊醒,夜尿频多,”为血不养心,气血亏虚的表现;“舌红苔薄舌尖有瘀点;脉细关滑。吃辛辣食物时即头痛以前额痛为主。”是痰瘀阻络,郁久化热之征。)

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大海20
2
大海20发表于 2013-2-20 15:54:26 | 显示全部楼层
红牛 发表于 2013-2-20 15:40
帖子发出来大家积极参与,内容都很不错。在这里我强调一下,从患者的治疗经过和目前临床表现来看已经不是一 ...

前辈考虑问题全面,我辈自叹不如,感谢前辈对我们的指导。

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