本帖最后由 崇拜白求恩 于 2011-3-5 13:49 编辑 患者为老年男性,既往有心梗病史,以发热伴呼吸困难入院治疗,治疗后病情好转,不知院方的最终诊断?初步考虑呼吸道感染,心梗,心衰;但楼主诉说快出院的时候患者继发感染,是否是呼吸系统感染?或是泌尿系统感染等,不明确。 从病史看: 考虑: 第一:呼吸系统感染(院内感染) 第二:心梗(陈旧性) 第三:急性左心衰 患者治疗过程中出现鼻出血,最好查个凝血功能;患者体温不高,感染性疾病可能性不大,需初步查血常规和C反应蛋白;重点应该放在改善患者心功能上面: 第一:西地兰0.4毫克+5%GS20毫升 静推 第二:速尿20毫克 静推 第三:NS250毫升+头孢他定4.0 静脉滴注 每日一次 第四:5%GS250毫升+香丹20毫升+黄芪20毫升 静脉滴注 每日一次 第五:5%GSN500毫升+10%氯化钾15毫升+维生素C3.0 静脉滴注 每日一次 第六:口服阿司匹林,单硝酸异山梨酯 希望对你有所帮助 |