仅就西药使用谈谈个人的看法: 1,奥美拉唑没有问题。 2,甲硝唑和克拉霉素同用,固然是西医方案。但是我本人在首诊是一般不用。原因是可能有胃部不良反应。正如楼主所说,乡村医生,更要重视首诊用药有效。老百姓不理解方案本身可能存在的副作用。所以,通常情况下,本人在首诊是给平和的庆大霉素,见效后才酌情换用其他品种,并且要提醒病人,药后不舒服时联系。 3,个人没有中西药同时使用治疗胃病的习惯,在于想明确中药的确切效果。当然不是说楼主也不该用。至少难以明确中药汤剂是否有效,抑或有不良负作用? 4,假如不同时使用中药,就应该加用,多潘立酮片剂。如果便秘者,使用莫沙必利之类。 还是那句话,农村病例,首诊显效是很重要的。所以才不主张使用甲硝唑和克拉。而且,本人使用克拉也是大剂量,短疗程使用。 仅供参考! |
点评
重视首诊效应也是诊疗特色。