潜王
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潜王发表于 2013-7-15 11:52:10 | 显示全部楼层

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患者,男,38岁.
主诉:右膝关节腔积液20天

该患在2013年6月份打工期间发现右膝关节肿胀,不红不痛,活动受限.(工作环境比较潮湿,是地下室,患者怀疑是在抬东西上肩时,崴了一下,当时未在意.)遂回家在当地人民医院就诊,门诊给予关节腔抽水,抽约200ML,液体淡黄色.嘱回家静点消炎药.患者在村卫生室静点1.克林1.2+生理盐水,2.七叶15mg+糖.(头孢过敏).静点7天膝关节不肿,活动自如.遂停药,在家静养.

患者停药5天,无明显诱因右膝关节又开始肿胀,不红但有压痛,又静点1.克林1.2+生理盐水,2.七叶15mg+糖.用药4天效果不明显,
现右膝关节肿胀,不红有压痛,右膝关节活动受限,腰及髋部酸痛,(不活动的原因).舌边尖红赤,苔薄白.脉平.

请各位说说中西医的诊继,辩证分型,方药.患 者明天去人民医院复查,我会跟踪发贴的.

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