严重的先锋必（头孢哌酮）的过敏性休克

今天早上，有一患者来我诊所，盆腔炎伴有积液，我给她输了，1.　0.9%氯化钠150ml　头孢哌酮（石药欧意药业生产）3.0　
2.　5%葡萄糖200ml　七叶皂苷20ml 　当第一组输了约2分钟时，患者感到头面部发热，但体温不高，无其它不适，在还剩70ml时，患者感到发痒，随后出现轻度呼吸困难，即停止输液，换了第二组，但症状逐渐加重，烦燥不安，恶心　呕吐，血压开始下降，随后又换了一瓶5%葡萄糖，并静推肾上腺素0.5ml,地米4mg入壶，症状并没有减轻出现表情淡漠，血压基本测不到，心音特别弱，随后又加了地米10mg多巴胺20mg入液静点，肾上腺素1ml静推，约30分钟后病人才好转，血压开始回升，1小时后症状才消失这时我的心里才松了口气。
　　当时我真的很怕呀！如果这患者抢救不过来，我也就完了！随后是赔偿，身败名裂！！（此患者无青霉素过敏史，以前用过菌必治，也没事）:L :L :L :'( :'( 　

原帖由 ZSG 于 2009-1-11 22:42 发表

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楼主是不是在第一组出现轻度呼吸困难时就该换成空液呢？:(

是的，如果我不换成空液或着把液拔掉，我就真的完了！

谢谢大家对我的鼓励，你的QQ号是多少，我们有机会聊聊！！一开始我也想到过肌注，（因为书上是说肌注或皮下注射的）不过当时我觉得，如果肌注或皮下注射，不知道药效是否能及时起作用！！于是我用了最快的起效的方法！！我觉得当时病人的情况一点也不能等，病人的心音已听不到了，脉搏也没有了！我看书上说：心脏骤停肾上腺素可以1mg加入0.9%氯化钠或5%的葡萄糖10ml静推。不过我直接静推不良反应真的好大，血压一下就升到了145/80mmHG真的好险，如果病人有心脏病后果真是不堪设想！想想真的很怕呀！:L :L :L :L :L :L
我在这里也感谢大家对我的支持和鼓励！！！:handshake :handshake

悲哀，五年后类似上面的事情，又发生在我身上了。。又是头孢哌酮钠舒巴坦，虽然说也是有惊无险，但我的心情快崩溃了。