365日夜
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365日夜发表于 2008-11-3 22:50:17 | 显示全部楼层
望楼主能够完善你的病史资料 一好对症下药
多发性腔梗并不是高血压持续不降的主要原因,是不是患者本身就是个顽固性高血压患者呢
单纯靠甘露醇是不行的 要以口服为主 对此患者要选择两种或两种以上口服药才行。
一般ACEI +钙离子拮抗剂两种 如果还将不下来再加上β受体阻滞剂即可
还要注意抗凝是基础药 控制饮食 和适当活动也是比较重要的。
还有高血压在急性期不易讲得太快 避免脑疝的发生。
对此患者治疗
20%甘露醇 250ML (快速静点)
5%GS 250ML
三七总皂甙 0.4
5%GS 250ML
红花注射液 40ML
5 %GS 500ML
银杏达莫 20ML
复方丹参 20ML 静点
口服 卡托普利 12.5MG 一日两次
硝苯地平 5MG 一日三次
如果在一周内不降加倍他乐克 12.5MG 一二两次
肠溶阿司匹林 100MG 一日一次

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