患者 男 42岁 建筑工人 主因肛门肿块7天疼痛1天就诊 查体:T36.5 P75 R 20 BP 130/80 神清合作,精神可,咽稍红,心肺腹(-),脊柱四肢无异常,肛门可见一小枣大肿块,暗红色,影响坐卧。 该患者嗜烟嗜酒,大便经常干燥,无药物过敏史,无手术外伤史,否认传染病史。 诊断:外痔 治疗:1. NS 250ml 清开灵 40ml 2. 5%GS 250ml 复方丹参针 20ml 3.槐角丸 6g 每日2次 维生素E 0.1 每日3次 4. PP粉热水坐浴 5.嘱患者忌烟忌酒,忌辛辣刺激性食物,多吃水果蔬菜多喝水。 |